Onkologie. 2021:15(4):194-196 | DOI: 10.36290/xon.2021.038
Endosonograficky navigovaná gastroenteroanastomóza jako řešení maligní obstrukce vývodné části trávicího traktu
- Gastroenterologické oddělení, Masarykova nemocnice Ústí nad Labem
Maligní obstrukce vývodné části trávicího traktu (MGOO) je projevem pokročilého nádorového onemocnění, nejčastěji slinivky břišní a žaludku. Klinicky se u pacientů projevuje nechutenstvím, nauzeou, zvracením, omezením až úplnou nemožností perorálního (p.o.) příjmu, hubnutím, malnutricí a dehydratací. V rámci paliativní péče je v současné době MGOO nejčastěji řešena chirurgickou gastroenteroanastomózou nebo endoskopickým zavedením samoexpandibilního enterálního metalického stentu (SEMS). Snaha o miniinvazivní přístup a rozvoj endoskopie přináší novou metodu v podobě endosonograficky navigované gastroenteroanastomózy (EUS-GEA). V článku jsou porovnány výše zmíněné metody a uvedena kazuistika zaměřená na provedení EUS-GEA.
Klíčová slova: maligní obstrukce vývodné části trávicího traktu, endosonograficky navigovaná gastroenteroanastomóza, samoexpandibilní enterální metalický stent.
Endoscopic ultrasound-guided gastro-enteric anastomosis as a treatment of malignant gastric outlet obstruction
Malignant gastric outlet obstruction (MGOO) is a clinical condition caused by advanced malignant disease, most frequent pancreas and stomach malignancy. These conditions are clinicly manifested by qualm, nauzea, vomiting, restriction of oral intake, emaciation, severe malnutrition and dehydration. Within a palliative care MGOO is currently mostly treated by surgical gastrojejunostomy or endoscopic enteral metal stenting. Tendency for miniinvazive approach and the improvement in endoscopy gives new possibility which is endoscopic ultrasound-guided gastro-enteric anastomosis (EUS-GEA). In this article all three methods are compared and the case report is directed to implementation of EUS-GEA.
Keywords: malignant gastric outlet obstruction,endoscopic ultrasound-guided gastro-enteric anastomosis, self-expanding metal stent.
Zveřejněno: 1. září 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Troncone E, Fugazza A, Cappello A, et al. Malignant gastric outlet obstruction: Which is the best therapeutic opinion? World J Gastroenterol 2020 April 28; 26(16): 1847-1860.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - James TW, Baron TH. Endoscopic ultrasound directed gastroenterostomy. Techniques in Gastrointestinal Endoscopy 2017; 19: 235-239. Přejít k původnímu zdroji...
- Ye BW, Lee KCh, Hou MCh. Endoscopic management of malignant gastric outlet obstruction. Journal of Chinese Medical Association. 2021; 84: 346-353. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Jeong SJ, Lee J. Management of gastric outlet obstruction: Focusing on endoscopic approach. World J Gastrointest Pharmacol Ther 2020; 11(2): 8-16. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...