Onkologie. 2023:17(2):113-118 | DOI: 10.36290/xon.2023.023

Rekonstrukce prsu a radioterapie

Igor Sirák1, Aleš Fibír2, Igor Slaninka2, Adam Paulík1, Iveta Kolářová1, Petr Motyčka3, Jakub Grepl1, Petr Paluska1, Milan Vošmik1
1 Klinika onkologie a radioterapie, Fakultní nemocnice Hradec Králové
2 Oddělení plastické a estetické chirurgie a léčby popálenin, Fakultní nemocnice Hradec Králové
3 Chirurgická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové

Standardem léčby časných stadií karcinomu prsu je prs šetřící chirurgická léčba, kombinovaná s perioperační léčbou systémovou a pooperační radioterapií. Mastektomie se nadále provádí u pacientek, kterým nelze záchovnou operaci z léčebného či kosmetického hlediska doporučit. Jedná se často o lokálně či regionálně pokročilá onemocnění, kde po mastektomii prakticky vždy následuje adjuvantní radioterapie. S rekonstrukcí prsu po mastektomii se setkáváme stále častěji a tento trend bude dále narůstat i v budoucnosti. S pokroky v medicíně dochází k rozvoji jak chirurgických postupů samotné rekonstrukce, tak i technických možností radioterapie. Otázka správné kombinace a načasování rekonstrukce a adjuvantní radioterapie nadále vyvolává četné otázky, na které se snaží odpovědět následující přehledový článek.

Klíčová slova: karcinom prsu, rekonstrukce, radioterapie.

Breast reconstruction and radiotherapy

Breast-conserving surgical treatment combined with perioperative systemic therapy and postoperative radiotherapy is the standard treatment for early-stage breast carcinoma. Mastectomy continues to be performed in patients in whom breast-conserving surgery cannot be recommended for therapeutic or cosmetic reasons. They often have locally or regionally advanced disease in which mastectomy is virtually always followed by adjuvant radiotherapy. Breast reconstruction following mastectomy is increasingly encountered, and this trend will continue to grow in the future. With advances in medicine, there has been progress in both the surgical procedures used in reconstruction and the technical aspects of radiotherapy. The issue of correct combination and timing of reconstruction and adjuvant radiotherapy continues to raise numerous questions which the present review article attempts to address.

Keywords: breast carcinoma, reconstruction, radiotherapy.

Přijato: 26. duben 2023; Zveřejněno: 27. duben 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sirák I, Fibír A, Slaninka I, Paulík A, Kolářová I, Motyčka P, et al.. Rekonstrukce prsu a radioterapie. Onkologie. 2023;17(2):113-118. doi: 10.36290/xon.2023.023.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Overgaard M, Hansen PS, Overgaard J, et al. For the Danish Breast Cancer Cooperative Group 82b trial. Postoperative radiotherapy in high-risk premenopausal women with breast cancer who receive adjuvant chemotherapy. N Engl J Med. 1997;337:949-955. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Overgaard M, Jensen MB, Overgaard J, et al. Postoperative radiotherapy in high-risk postmenopausal breast-cancer patients given adjuvant tamoxifen: Danish Breast Cancer Cooperative Group DBCG 82c randomised trial. Lancet. 1999;353:1641-1648. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Ragaz J, Jackson SM, Le N, et al. Adjuvant radiotherapy and chemotherapy in node-positive premenopausal women with breast cancer. N Engl J Med. 1997;337:956-962. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Taghian A, Jeong JH, Mamounas E, et al. Patterns of locoregional failure in patients with operable breast cancer treated by mastectomy and adjuvant chemotherapy with or without tamoxifen and without radiotherapy: results from five National Surgical Adjuvant Breast and Bowel Project randomized clinical trials. J Clin Oncol. 2004;22:4247-4254. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Nahabedian MY, Tsangaris T, Momen B, et al. Manson. Infectious complications following breast reconstruction with expanders and implants. Plast Reconstr Surg. 2003;112:467-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Christante D, Pommier SJ, Diggs BS, et al. Using complications associated with postmastectomy radiation and immediate breast reconstruction to improve surgical decision making. Arch Surg. 2010;145:873-878. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Berry T, Brooks S, Sydow N, et al. Complication rates of radiation on tissue expander and autologous tissue breast reconstruction. Ann Surg Oncol. 2010;17(suppl 3):202-210. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Chang DW, Barnea Y, Robb GL. Effects of an autologous flap combined with an implant for breast reconstruction: an evaluation of 1000 consecutive reconstructions of previously irradiated breasts. Plast Reconstr Surg. 2008;122:356-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Ascherman JA, Hanasono MH, Newman MI, et al. Implant reconstruction in breast cancer patients treated with radiation therapy. Plast Reconstr Surg. 2006;117:359-365. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Yanko-Arzi R, Cohen MJ, Braunstein R, et al. Breast reconstruction: complication rate and tissue expander type. Aesthetic Plast Surg. 2009;33489-496. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Boneti C, Yuen J, Santiago C, et al. Oncologic safety of nipple skin-sparing or total skin-sparing mastectomies with immediate reconstruction. J Am Coll Surg. 2011;212:686-695. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Atisha D, Alderman AK, Lowery JC, et al. Prospective analysis of long-term psychosocial outcomes in breast reconstruction: two-year postoperative results from the Michigan Breast Reconstruction Outcomes Study. Ann Surg. 2008;247:1019-1028. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Jagsi R, Jiang J, Momoh AO, et al. Trends and variation in use of breast reconstruction in patients with breast cancer undergoing mastectomy in the United States. J Clin Oncol. 2014;32:919-926. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Clemens MW, Kronowitz SJ. Current perspectives on radiation therapy in autologous and prosthetic breast reconstruction. Gland Surg. 2015;4:222-231. Přejít na PubMed...
    15. Al-Ghazal SK, Sully L, Fallowfield L, The psychological impact of immediate rather than delayed breast reconstruction. Eur J Surg Oncol. 2000;26:17-19. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Zhong T, Hu J, Bagher S, et al. A comparison of psychological response, body image, sexuality, and quality of life between immediate and delayed autologous tissue breast reconstruction: a prospective long-term outcome study. Plast Reconstr Surg. 2016;138:772-780. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Clough KB, O'Donoghue JM, Fitoussi AD, et al. Prospective evaluation of late cosmetic results following breast reconstruction: I. Implant reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2001;107:1702-1709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Clough KB, O'Donoghue JM, Fitoussi AD. Prospective evaluation of late cosmetic results following breast reconstruction: II. Tram flap reconstruction. Plast Reconstr Surg. 2001;107:1710-1716. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Pirro O, Mestak O, Vindigni V, et al. Comparison of patient-reported outcomes after implant versus autologous tissue breast reconstruction using the BREAST-Q. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2017;5:e1217. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Sgarzani R, Negosanti L, Morselli PG, et al. Cipriani Patient satisfaction and quality of life in DIEAP flap versus implant breast reconstruction. Surg Res Pract. 2015;405163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Roostaeian J, Crisera C. Current options in breast reconstruction with or without radiotherapy. Curr Opin Obstet Gynecol. 2011;23:44-50. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Carlson GW, Page AL, Peters K, et al. Effects of radiation therapy on pedicled transverse rectus abdominis myocutaneous flap breast reconstruction. Ann Plast Surg. 2008;60:568-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Garvey PB, Clemens MW, Hoy AE, et al. Muscle-sparing TRAM flap does not protect breast reconstruction from postmastectomy radiation damage compared with the DIEP flap. Plast Reconstr Surg. 2014;133:223-233. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Krueger EA, Wilkins EG, Strawderman M, et al. Complications and patient satisfaction following expander/implant breast reconstruction with and without radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2001;49:713-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. McCarthy CM, Pusic AL, Disa JJ, et al. Unilateral postoperative chest wall radiotherapy in bilateral tissue expander/implant reconstruction patients: a prospective outcomes analysis. Plast Reconstr Surg. 2005;116:1642-1647. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Cordeiro PG, Albornoz CR, McCormick B, et al. What is the optimum timing of postmastectomy radiotherapy in two-stage prosthetic reconstruction: radiation to the tissue expander or permanent implant? Plast Reconstr Surg. 2015;135:1509-1517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Anderson PR, Freedman G, Nicolaou N, et al. Postmastectomy chest wall radiation to a temporary tissue expander or permanent breast implant - is there a difference in complication rates? Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2009;74:81-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Santosa KB, Chen X, Qi J, et al. Postmastectomy radiation therapy and two-stage implant-based breast reconstruction: is there a better time to irradiate? Plast Reconstr Surg. 2016;138:761-769. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Collier P, Williams J, Edhayan G, et al. The effect of timing of postmastectomy radiation on implant-based breast reconstruction: a retrospective comparison of complication outcomes. Am J Surg. 2014;207:408-411. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Yan C, Fischer JP, Freedman GM, et al. The timing of breast irradiation in two-stage expander/implant breast reconstruction. Breast J. 2016;22:322-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Lee KT, Mun GH. Optimal sequencing of postmastectomy radiotherapy and two stages of prosthetic reconstruction: a meta-analysis. Ann Surg Oncol. 2017;24:1262-1268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    32. Peled AW, Foster RD, Esserman LJ, et al. Fowble. Increasing the time to expander-implant exchange after postmastectomy radiation therapy reduces expander-implant failure. Plast Reconstr Surg. 2012;130:503-509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    33. Cordeiro PG, Albornoz CR, McCormick B, et al. The impact of postmastectomy radiotherapy on two-stage implant breast reconstruction: an analysis of long-term surgical outcomes, aesthetic results, and satisfaction over 13 years. Plast Reconstr Surg. 2014;134:588-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    34. Momoh AO, Colakoglu S, de Blacam C, et al. Delayed autologous breast reconstruction after postmastectomy radiation therapy: is there an optimal time? Ann Plast Surg. 2012;69:14-18. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    35. Baumann DP, Crosby MA, Selber JC, et al. Optimal timing of delayed free lower abdominal flap breast reconstruction after postmastectomy radiation therapy. Plast Reconstr Surg. 2011;127:1100-1106. Přejít k původnímu zdroji...
    36. Kaidar-Person O, Offersen BV, Poortmans P. Should risk-adapted delineation considered de-escalation of therapy? The ESTRO-ACROP radiation therapy guidelines after implant-based immediate reconstruction for early stage breast cancer. Radiother Oncol 2019;141:327-327. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    37. Kaidar-Person O, Nissen HD, ES Yates, et al. Postmastectomy Radiation Therapy Planning After Immediate Implant-based Reconstruction Using the European Society for Radiotherapy and Oncology-Advisory Committee in Radiation Oncology Practice Consensus Guidelines for Target Volume Delineation. Clin Oncol. 2021;33:20-29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    38. Chung E, Marsh RB, Griffith KA, et al. Quantifying dose to the reconstructed breast: can we adequately treat? Med Dosim. 2013;38:55-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    39. Ohri N, Cordeiro PG, Keam J, et al. Quantifying the impact of immediate reconstruction in postmastectomy radiation: a large, dose-volume histogram-based analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012;84:e153-e159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    40. AY Ho, ZI Hu, BJ Mehrara, et al. Radiotherapy in the setting of breast reconstruction: types, techniques, and timing. Lancet. 2017;18:742-753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    41. Seung YC, Jee SC, Kyung HS, et al. Impact of radiation dose on complications among women with breast cancer who underwent breast reconstruction and post-mastectomy radiotherapy: A multi-institutional validation study. Tjhe Breast. 2021:56:7-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.