Onkologie. 2022:16(4):216-221 | DOI: 10.36290/xon.2022.041

Terapie trifluridinem/tipiracilem u pacienta s mucinózním metastatickým kolorektálním karcinomem

Jiří Švec1, 2, Vladimír Kořínek2, Renata Soumarová1
1 Onkologická klinika 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy a Fakultní nemocnice Královské Vinohrady, Praha
2 Oddělení buněčné a vývojové biologie, Ústav molekulární genetiky AV ČR, v. v. i., Praha

Systémová onkologická léčba metastazujícího kolorektálního karcinomu je v současnosti založena na chemoterapii kombinované s cílenou léčbou indikovanou podle přítomnosti aktivačních mutací v signální dráze EGFR-RAS-RAF, a to bez ohledu na histologickou podskupinu nádoru. V kazuistice popisujeme pacienta s mucinózní variantou kolorektálního karcinomu, který ve třetí linii léčby velmi dobře zareagoval na trifluridin/tipiracil. Ve stručném přehledu uvádíme základní charakteristiky tohoto histologického subtypu, který představuje 5-15 % všech případů, je charakterizován vysokou produkcí extracelulárního mucinu a je v souvislosti s nižší léčebnou odpovědí na chemoterapii spojován s horší prognózou. Dále poukazujeme na časný výskyt neutropenie jako potenciálního prediktivního ukazatele při léčbě trifluridinem/tipiracilem.

Klíčová slova: kolorektální karcinom, mucinózní, trifluridin/tipiracil, Lonsurf, neutropenie.

Trifluridine/tipiracil treatment in a patient with mucinous metastatic colorectal carcinoma

Systemic oncologic treatment of metastatic colorectal carcinoma is currently based on chemotherapy in combination with targeted therapy based on the presence of activating mutations in the EGFR-RAS-RAF pathway, regardless of the histological subgroup of the tumor. In this case report, we describe a patient with a mucinous variant of colorectal carcinoma who responded very well to trifluridine/tipiracil in the third-line treatment. We briefly review the basic features of this histologic subtype, which accounts for 5-15% of all cases, is characterized by high extracellular mucin production, and is associated with a poorer prognosis related to a lower response to chemotherapy. We also point to the early occurrence of neutropenia as a potential predictive marker in trifluridine/tipiracil treatment.

Keywords: colorectal cancer, mucinous, trifluridine/tipiracil, Lonsurf, neutropenia.

Přijato: 22. srpen 2022; Zveřejněno: 24. srpen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Švec J, Kořínek V, Soumarová R. Terapie trifluridinem/tipiracilem u pacienta s mucinózním metastatickým kolorektálním karcinomem. Onkologie. 2022;16(4):216-221. doi: 10.36290/xon.2022.041.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Pehalova L, Krejci D, Snajdrova L, Dusek L. Cancer incidence trends in the Czech Republic. Cancer Epidemiol. 2021;74:101975. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Reynolds IS, Furney SJ, Kay EW, et al. Meta-analysis of the molecular associations of mucinous colorectal cancer. Br J Surg. 2019;106(6):682-691. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Mayer RJ, Van Cutsem E, Falcone A, et al. RECOURSE Study Group. Randomized trial of TAS-102 for refractory metastatic colorectal cancer. N Engl J Med. 2015;372(20):1909-1919. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Catalano V, Loupakis F, Graziano F, et al. Mucinous histology predicts for poor response rate and overall survival of patients with colorectal cancer and treated with first-line oxaliplatin- and/or irinotecan-based chemotherapy. Br J Cancer. 2009;100(6):881-887. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hugen N, Brown G, Glynne-Jones R, et al. Advances in the care of patients with mucinous colorectal cancer. Nat Rev Clin Oncol. 2016;13(6):361-369. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Luo C, Cen S, Ding G, Wu W. Mucinous colorectal adenocarcinoma: clinical pathology and treatment options. Cancer Commun (Lond). 2019;39(1):13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Reynolds IS, O'Connell E, Fichtner M, et al. Mucinous adenocarcinoma is a pharmacogenomically distinct subtype of colorectal cancer. Pharmacogenomics J. 2020;20(3):524-532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. O'Connell E, Reynolds IS, McNamara DA, et al. Resistance to Cell Death in Mucinous Colorectal Cancer-A Review. Cancers (Basel). 2021;13(6):1389. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Wang C, Sandhu J, Fakih M. Mucinous Histology Is Associated with Resistance to Anti-EGFR Therapy in Patients with Left-Sided RAS/BRAF Wild-Type Metastatic Colorectal Cancer. Oncologist. 2022;27(2):104-109. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Zhou YW, Long YX, Chen Y, et al. First-line therapy of bevacizumab plus chemotherapy versus cetuximab plus chemotherapy for metastatic colorectal cancer patients with mucinous adenocarcinoma or mucinous component. Cancer Med. 2021;10(10):3388-3402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Weiss L, Karthaus M, Riera-Knorrenschild J, et al. TALLISUR study group. Efficacy, safety and quality-of-life data from patients with pre-treated metastatic colorectal cancer receiving trifluridine/tipiracil: results of the TALLISUR trial. ESMO Open. 2022;7(1):100391. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Hsieh MC, Rau KM, Lin SE, et al. An Observational Study of Trifluridine/Tipiracil-Containing Regimen Versus Regorafenib-Containing Regimen in Patients With Metastatic Colorectal Cancer. Front Oncol. 2022;12:867546. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Hirano S, Gohda Y, Miyazaki H, et al. A case of pseudomyxoma peritonei successfully treated with trifluridine/tipiracil (TAS-102) and bevacizumab after palliative debulking surgery. Chin Clin Oncol. 2021;10(3):29. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Yoshino T, Cleary JM, Van Cutsem E, et al. Neutropenia and survival outcomes in metastatic colorectal cancer patients treated with trifluridine/tipiracil in the RECOURSE and J003 trials. Ann Oncol. 2020;31(1):88-95. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.