Onkologie. 2021:15(3):139-144 | DOI: 10.36290/xon.2021.027
ALK řízený nemalobuněčný karcinom plic - prevence, profylaxe a léčba mozkových metastáz
- Klinika pneumologie a ftizeologie, Fakultní nemocnice Plzeň
Autor předkládá kazuistiky dvou nemocných, kteří jsou dlouhodobě léčeni pro pokročilé ALK řízené adenokarcinomy plic s využitím řady léčebných modalit včetně více linií chemoterapie. První pacient prodělal systémovou léčbu více linií a paliativní ozáření mozku, druhý prodělal původně operaci plic a ozáření mediastina, operaci mozkové metastázy, oba pacienti byli postupně léčeni krizotinibem, ceritinibem a aktuálně jsou více než 3 roky léčeni alektinibem. Oba absolvovali opakované ošetření drobných metastáz v mozku Leksellovým gama nožem. Oba nemocní žijí více 13 a 10 let od stanovení diagnózy.
Klíčová slova: nemalobuněčný karcinom plic, EML-4-ALK translokace, cílená léčba, krizotinib, ceritinib, alektinib, chemoterapie, radioterapie.
ALK-driven non-small cell lung cancer: prevention, prophylaxis, and treatment of brain metastases
The author presents case reports of two patients who have been receiving long-term treatment for advanced ALK-driven lung adenocarcinoma with the use of a number of therapeutic modalities including several lines of chemotherapy. The first patient received several lines of systemic treatment and palliative brain irradiation; the other patient had lung surgery and mediastinal irradiation as well as surgery for brain metastasis; both patients were successively treated with crizotinib and ceritinib, and have now been on treatment with alectinib for more than three years. They both underwent repeat treatment for small brain metastases using the Leksell gamma knife. The two patients have been alive for more than 13 and 10 years since diagnosis, respectively.
Keywords: non-small cell lung cancer, EML-4-ALK translocation, targeted therapy, crizotinib, ceritinib, alectinib, chemotherapy, radiotherapy,
Zveřejněno: 6. květen 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Pešek M, et al. Pneumoonkologie v kazuistikách. Praha: Maxdorf, pozorování 47, s. 189.
- Peters S, Camidge DR, Shaw AT, et al. Alectinib versus crizotinib in untreated ALK-positive non-small-cell lung cancer. N Engl J Med. 2017; 377: 829-838
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Gadgeel S, Peters S, Mok T, et al. Alectinib versus crizotinib in treatment-naive anaplastic lymphoma kinase-positive (ALKþ) non-small-cell lung cancer: CNS efficacy results from the ALEX study. Ann Oncol. 2018; 29: 2214-2222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Mok T, Camidge DR, Gadgeel SM, Rosell R, Dziadziuszko R, Kim DW, Pérol M, Ou SI, Ahn JS, Shaw AT, Bordogna W, Smoljanović V, Hilton M, Ruf T, Noé J, Peters S. Updated overall survival and final progression-free survival data for patients with treatment-naive advanced ALK-positive non-small-cell lung cancer in the ALEX study. Ann Oncol. 2020 Aug; 31(8): 1056-1064. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Tomasini P, et al. Alectinib in the treatment of ALK-positive metastatic non-small cell lung cancer: clinical trial evidence and experience with a focus on brain metastases. Ther Adv Respir Dis. 2019 Jan-Dec; 13:1753466619831906. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...