Onkologie. 2020:14(1):37-39 | DOI: 10.36290/xon.2020.010

Současný pohled na léčbu pokročilého adenokarcinomu slinivky břišní

Stanislav John
Klinika onkologie a radioterapie, FN Hradec Králové
Ústav lékařské biologie a genetiky, LF UK v Hradci Králové

Incidence duktálního adenokarcinomu slinivky břišní (PDAC) v populaci České republiky stejně jako v jiných vyspělých zemích vytrvale stoupá. Ještě závažnější je však vysoká mortalita tohoto onemocnění, která se ani po intenzivní léčbě příliš nemění. Pětileté přežití představuje dohromady pouhých 7-9 % pacientů. Odhady o PDAC v blízké budoucnosti hovoří jako jedné z předních příčin úmrtí na nádorové onemocnění (1). Jedná se tedy o velmi palčivý celosvětový problém současné onkologie. Výrazné pokroky nejen v léčbě, ale i ve včasné diagnostice pacientů a hlavně prevenci jsou nezbytné.

Klíčová slova: tumor pankreatu, epidemiologie, léčba, stroma.

Current perspective on the treatment of advanced pancreatic adenocarcinoma

The incidence of pancreatic ductal adenocarcinoma (PDAC) in the population of the Czech Republic as well as in other developed countries has been increasing continuously. What is even more serious, however, is the high mortality rate of this disease that remains nearly unchanged even in the setting of intensive treatment. The overall five-year survival is only 7-9% of patients. Near-future estimates mention PDAC as one of the leading causes of death from tumour disease. Thus, it is a very pressing global issue in contemporary oncology. Major advances not only in treatment, but also in early diagnosis of patients and prevention are vital.

Keywords: pancreatic tumour, epidemiology, treatment, stroma.

Vloženo: 11. únor 2020; Revidováno: 11. únor 2020; Přijato: 12. únor 2020; Zveřejněno online: 12. únor 2020; Zveřejněno: 1. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
John S. Současný pohled na léčbu pokročilého adenokarcinomu slinivky břišní. Onkologie. 2020;14(1):37-39. doi: 10.36290/xon.2020.010.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Rawia P, et al. Epidemiology of Pancreatic Cancer: Global Trends, Etiology and Risk Factors. World J Oncol. 2019; 10(1): 10-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Shirazi MSR, et al. Microbiome Dysbiosis and Predominant Bacterial Species as Human Cancer Biomarkers. J Gastrointest Cancer. 2019 Oct 12. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Lim J, et al. The diagnosis and management of intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas: has progress been made? Updates Surg. 2019; 71(2): 209-216. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mohamed E, Mostafa ME, et al. Pathologic classification of "pancreatic cancers": current concepts and challenges. Chin Clin Oncol. 2017 Dec; 6(6): 59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fakhri B, et al. Molecular landscape and sub-classification of gastrointestinal cancers: a review of literature. J Gastrointest Oncol. 2017 Jun; 8(3): 379-386. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Haqq J, et al. Pancreatic stellate cells and pancreas cancer: Current perspectives and future strategies. Eur J Cancer. 2014 Oct; 50(15): 2570-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Bailey P, et al. Genomic analyses identify molecular subtypes of pancreatic cancer. Nature. 2016; 531(7592): 47-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Moffitt RA, et al. Virtual microdissection identifies distinct tumor - and stroma-specific subtypes of pancreatic ductal adenocarcinoma. Nature Genetics 2015; 47: 1168-1178. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Collisson EA, et al. Subtypes of pancreatic ductal adenoacrcinoma and their differing responses to therapy. Nat Med. 2011 Apr; 17(4): 500-503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Ballehannina UK, et al. The clinical utility of serum CA19- 9 in the diagnosis, prognosis and management of pancreatic adenocarcinoma: An evidence based appraisal. J Gastrointest Oncol. 2012 Jun; 3(2): 105-119. Přejít na PubMed...
  11. Chang JC, et al. Novel diagnostic and predictive biomarkers in pancreatic adenocarcinoma. Int J Mol Sci. 2017 Mar 20; 18(3). pii: E667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ryska M, Strnad R. Rozšířená resekce ve srovnání se standardní neprodlužuje život nemocnému s karcinomem pankreatu. XXIX. Brněnské onkologické dny, abstrakt 078, 2005.
  13. Tamburrino D, et al. Selection criteria in resectable pancreatic cancer: A biological and morphological approach. World J Gastroenterol. 2014 Aug 28; 20(32): 11210-11215. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Huguet F. et al, Impact of chemoradiotherapy after disease control with chemotherapy in locally advanced pancreatic adenocarcinoma in GERCOR phase II and III studies. J Clin Oncol 2007; 25: 326-331. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Smeenk HG, et al. Long-term survival and metastatic pattern of pancreatic and periampullary cancer after adjuvant chemoradiation or observation: long-term results of EORTC trial 40891. Ann Surg. 2007; 246: 734-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Hsu CC, et al. Adjuvant chemoradiation for pancreatic adenocarcinoma: the Johns Hopkins Hospital-Mayo Clinic collaborative study. Ann Surg Oncol. 2010; 17: 981-990. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Vogl U, et al. Nab-paclitaxel and gemcitabine or FOLFIRINOX as first-line treatment in patients with unresectable adenocarcinoma of the pancreas: does sequence matter?, BMC Cancer, 12-2019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Vogl UM, et al. Nab-paclitaxel and gemcitabine or FOLFIRINOX as first-line treatment in patients with unresectable adenocarcinoma of the pancreas: does sequence matter? BMC Cancer. 2019; 19: 28. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Wang-Gillam A, et al. NAPOLI-1 phase 3 study of liposomal irinotecan in metastatic pancreatic cancer: Final overall survival analysis and characteristics of long-term survivors. Eur J Cancer, 02-2019. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Pelzer U, et al. Best supportive care (BSC) versus oxaliplatin, folinic acid and 5-fluorouracil (OFF) plus BSC in patients for second-line advanced pancreatic cancer: a phase III-study from the German CONKO-study group. Eur J Cancer, 07-2011. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Lowery MA, et al. An emerging entity: pancreatic adenocarcinoma associated with a known BRCA mutation: clinical descriptors, treatment implications, and future directions. Oncologist. 2011; 16(10): 1397-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Hackert T, et al. Locally advanced pancreatic cancer: Neoadjuvant therapy with Folfirinox results in resectability in 60% of the patients. Ann Surg. 2016; 264(3): 457-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Oettle H, et al. Adjuvant chemotherapy with gemcitabine vs. observation in patients undergoing curative-intent resection of pancreatic cancer: a randomized controlled trial. JAMA. 2007; 297(3): 267-277. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Neoptolemos JP, et al. Comparison of adjuvant gemcitabine and capecitabine with gemcitabine monotherapy in patients with resected pancreatic cancer (ESPAC-4): a multicentre, open-label, randomised, phase 3 trial. The Lancet 2017; 389: 1011-1024. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Conroy T, et al. Unicancer GI PRODIGE 24/CCTG PA.6 trial: A multicenter international randomized phase III trial of adjuvant mFOLFIRINOX versus gemcitabine (gem) in patients with resected pancreatic ductal adenocarcinomas. 2018. ASCO Annual Meeting Chicago, IL: June 4, 2018. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Moore MJ, et al. Erlotinib plus gemcitabine compared with gemcitabine alone in patients with advanced pancreatic cancer: a phase III trial of the National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. J Clin Oncol. 2007; 25(15): 1960-1966. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Aranda E, et al. Phase II open-label study of erlotinib in combination with gemcitabine in unresectable and/or metastatic adenocarcinoma of the pancreas: relationship between skin rash and survival (Pantar study). Ann Oncol. 2012; 23(7): 1919-1925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Cheng YJ, et al. Efficacy of gemcitabine combined with erlotinib in patients with advanced pancreatic cancer. 2010; 32(4): 421-423.
  29. Morrison AH, et al. Immunotherapy and prevention of pancreatic cancer. Trends Cancer. 2018; 4(6): 418-428. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  30. Hessmann E, et al. Epigenetic treatment of pancreatic cancer: is there a therapeutic perspective on the horizon? Gut. 2017 Jan; 66(1): 168-1179. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.