Onkologie. 2020:14(1):12-18 | DOI: 10.36290/xon.2020.007

Možnosti komplexního klinického hodnocení staršího onkologického nemocného

Hana Matějovská Kubešová
Klinika interní, geriatrie a praktického lékařství LF MU, Brno

K adekvátnímu rozhodování a volbě individualizovaného diagnostických i léčebných postupů napomáhá využití metod komplexního geriatrického vyšetření - complex geriatric assessment (CGA). Tento soubor zahrnuje hodnocení somatického stavu s výčtem chorob a užívané medikace, hodnocení soběstačnosti, psychického stavu, zejména s ohledem na kognitivní poruchy a přítomnost deprese, hodnocení stavu výživy a rizika malnutrice, přítomnost geriatrických syndromů a obecné křehkosti a dále hodnocení sociální situace nemocného. Pro záchyt nemocného v riziku lze využít různých podob zkrácených vyšetření, při pozitivním výsledku je však nutné doplnit komplexní geriatrické vyšetření a další strategii plánovat ve vzájemné spolupráci. Autoři předkládají přehled metod komplexního geriatrického vyšetření a zkrácených verzí.

Klíčová slova: komplexní geriatrické vyšetření, soběstačnost, kognitivní deficit, deprese, frailty, onkologická léčba.

Complex geriatric assessment in elderly with cancer

Methods of complex geriatric assessment help to adequate decisions in individualized diagnostic and treatment strategies in elderly patients with cancer. Complex geriatric assessement (CGA) comprises the evaluation of somatic and psychical diseases with regard to cognitive performance and depresivity, used drugs, level of independence, risk of malnutrition, presence of geriatric syndromes and frailty. Important part of this evaluation is the social situation as well. There are several short forms of CGA for screeening of patients at risk. Complex evaluation is necessary to fulfill in case of positive screening and further strategies should be planned in team cooperation.

Keywords: complex geriatric assessment, independence, cognitive decline, depression, frailty, oncological treatment.

Vloženo: 15. prosinec 2019; Revidováno: 12. leden 2020; Přijato: 12. leden 2020; Zveřejněno online: 12. leden 2020; Zveřejněno: 1. březen 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Matějovská Kubešová H. Možnosti komplexního klinického hodnocení staršího onkologického nemocného. Onkologie. 2020;14(1):12-18. doi: 10.36290/xon.2020.007.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Decoster L, Van Puyvelde K, Mohile S, et al. Screening tools for multidimensional health problems warranting a geriatric assessment in older cancer patients: an update on SIOG recommendations. Annals of Oncology 2015; (26): 288-300. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Topinková E. Geriatrie pro praxi. Praha: Galén, 2005: 270s.
  3. Katz S, Downs TD, Cash HR, Grotz RC. Progress in development of the index of ADL. Gerontologist. 1970; 10(1): 20-30. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Lawton MP, Brody EM. Assessment of older people: self maintening and interumetanl activities of daily living. Gerontologist. 1969; 9(3): 179-186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Giné-Garriga M, Guerra M, Marí-Dell'Olmo M. Sensitivity of a modified version of the 'timed get up and go' test to predict fall risk in the elderly: a pilot study. Arch Gerontol Geriatr. 2009; 49(1): e60-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Wall JC, Bell, BS, Stewart C.The timed get-up-and-go test revisited: Measurement of the component tasks. Journal of Rehabilitation Research and Development 2000; 37(1): 109-114. Přejít na PubMed...
  7. Folstein MF, Folstein SE, McHugh, PR. "Mini-mental state": a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. J. Psychiatr. Res. 1975; 12: 189-198. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Borson S, Scanlan JM, Chen P, Ganguli M. The Mini-Cog as a screen for dementia: validation in a population-based sample. J Am Geriatr Soc. 2003; 51(10): 1451-1454. Mini-CogTM Copyright S Borson. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Sheikh JI, Yesavage JA. Geriatric Depression Scale: recent evidence and development of a shorter version. Clin Gerontol. 1986; 5: 165-172. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Rubenstein LZ, Harker JO, Salvà A, Guigoz Y, Vellas B. Screening for undernutrition in geriatric practice: developing the short-form mini-nutritional assessment (MNA SF). J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001; 56(6): M366-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Dent E, Kowal P, Hoogendijk EO. Frailty measurement in research and clinical practice: A review. Eur J Intern Med. 2016; 31: 3-10. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Pamoukdjian F, Paillaud E, Zelek L. Measurement of gait speed in older adults to identify complications associated with frailty: A systematic review. J Geriatr Oncol. 2015; 6(6): 484-96. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Overcash JA, Beckstead J, Extermann M, Cobb S. The abbreviated comprehensive geriatric assessment (aCGA): a retrospective analysis. Crit Rev Oncol Hematol 2005; 54(2): 129-136. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Overcash J, Ford N, Erdeljac HP. Comprehensive Geriatric Assessment in Oncology: Best Practices in Caring for Older Patients. J Adv Pract Oncol. 2018; 9(6): 640-644. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Meldon SW, Mion LC, Palmer RM, et al. A brief risk-stratification tool to predict repeat emergency department visits and hospitalizations in older patients discharged from the emergency department. Acad Emerg Med 2003; 10(3): 224-232. Přejít k původnímu zdroji...
  16. Bellera CA, Rainfray M, Mathoulin-Pélissier S, et al. Screening older cancpatients: first evaluation of the G-8 screening tool. Ann Oncol 2012; 23(8): 2166-2172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Saliba D, Elliott M, Rubenstein LZ, et al. The Vulnerable Elders Survey: a tool for identifying vulnerable older people in the community. J Am Geriatr Soc 2001; 49(12): 1691-1699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Linn B, Linn M, Gurel L. The cumulative illness rating scale. J Am Geriatr Soc 16(5): 622-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Pilotto A, Ferrucci L, Franceschi M, et al. (2008) Development and validation of a multidimensional prognostic index for one-year mortality from comprehensive geriatric assessment in hospitalized older patients. Rejuvenation Res Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. 11(1):151-161.
  21. Pilotto A, Panza F, Ferrucci L A. multidimensional prognostic index in common conditions leading to death in older patients. Arch Intern Med 2012; 172(7): 594-595. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Brunet T, Bureau ML, Caupenne A. Interest of the multidimensional prognostic index (MPI) as an assessment tool in hospitalized patients in geriatrics. Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil. 2019 Sep 30. doi: 10.1684/pnv.2019.0823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Oken MM, Creech RH, Tormey DC, et al. Toxicity and response criteria of the Eastern Cooperative Oncology Group. Am J Clin Oncol 5: 649-655. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Brunello A, Fontana A, Zafferri V, et al. Development of an oncological multidimensional prognostic index (Onco‑MPI) for mortality prediction in older cancer patients. J Cancer Res Clin Oncol 2016; 142: 1069-1077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.