Onkologie. 2018:12(1):34-37 | DOI: 10.36290/xon.2018.008

Axitinib ve druhé linii léčby metastatického renálního karcinomu

Ondřej Fiala1,2, Ondřej Šorejs1, Tomáš Svoboda1, Jindřich Fínek1
1 Onkologická a radioterapeutická klinika LF UK a FN Plzeň
2 Biomedicínské centrum LF UK v Plzni

Východiska: Renální karcinom (RCC) představuje nejčastější maligní nádor ledvin u dospělých, jehož incidence dlouhodobě významně narůstá. Axitinib je antiangiogenní multikinázový inhibitor druhé generace blokující kinázovou aktivitu VEGFR 1, VEGFR 2, VEGFR 3, PDGFR a c-KIT. Efektivita a bezpečnost axitinibu ve druhé linii léčby metastatického RCC byly potvrzeny v několika klinických studiích.

Kazuistika: 70letý muž s vícečetnou generalizací RCC byl, po selhání léčby sunitinibem v první lini, léčen axitinibem s velmi dobrým efektem. Při druholiniové léčbě axitinibem bylo dosaženo parciální regrese nálezu a přežití bez progrese v délce trvání téměř 16 měsíců. Léčba probíhala s dobrou tolerancí, bez významnějších projevů toxicity.

Závěr: Axitinib představuje moderní preparát cílené léčby metastatického RCC užívaný ve druhé linii, s dobře prokázanou účinností i bezpečností na úrovni klinických studií i v běžné klinické praxi.

Klíčová slova: renální karcinom, axitinib, druhá linie, cílená léčba

Axitinib in the second-line treatment of metastatic renal cell carcinoma

Background: Renal cell carcinoma (RCC) is the most common malignant tumour of the kidney in adults the incidence of whichhas been increasing significantly in the long term. Axitinib is a second-generation antiangiogenic multikinase inhibitor capable ofinhibiting the kinase activity of VEGFR 1, VEGFR 2, VEGFR 3, PDGFR, and c-KIT. The efficacy and safety of axitinib in the second-linetreatment of metastatic RCC have been confirmed in several clinical trials.

Case report: A 70-year-old man with multiple metastatic lesions of RCC was, following the failure of treatment with sunitinib inthe first line, treated with axitinib with a very good effect. Second-line treatment with axitinib resulted in partial regression andprogression-free survival with a duration of nearly 16 months. There was good treatment tolerance, without any significant toxicity.

Conclusion: Axitinib represents a modern agent for targeted therapy of metastatic RCC utilized in the second line, with a well-establishedefficacy and safety in both clinical trials and routine clinical practice.

Keywords: renal cell carcinoma, axitinib, second line, targeted therapy

Zveřejněno: 1. březen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Fiala O, Šorejs O, Svoboda T, Fínek J. Axitinib ve druhé linii léčby metastatického renálního karcinomu. Onkologie. 2018;12(1):34-37. doi: 10.36290/xon.2018.008.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dušek L, Mužík J, Kubásek M, et al. Epidemiologie zhoubných nádorů v České republice [online]. Masarykova univerzita, Verze 7[2007]. Dostupný z www: http://www.svod.cz.
    2. Lopez-Beltran A, Scarpelli M, Montironi R, et al. 2004 WHO classification of renal tumours of the adults. Eur Urol. 2006; 49(5): 798-805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Petrelli F, Coinu A, Vavassori I, et al. Cytoreductive nephrectomy in metastatic renal cell carcinoma treated with targeted therapies: A systematic review with a meta-analysis. Clin Genitourin Cancer. 2016; 14: 465-472. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. McDermott DF, Regan MM, Clark JI, et al. Randomized phase III trial of high-dose interleukin-2 versus subcutaneous interleukin-2 and interferon in patients with metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol. 2005; 23(1): 133-141. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Sonpavde G, Hutson TE, Rini BI, et al. Axitinib for renal cell carcinoma. Expert Opin Investig Drugs. 2008; 17(5): 741-748. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Motzer RJ, Bacik J, Murphy BA, et al. Interferon alfa as a comparative treatment for clinical trials of new therapies against advanced renal cell carcinoma. J Clin Oncol, 2002; 20: 289-296. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Rixe O, Bukowski RM, Michaelson MD, et al. Axitinib treatment in patients with cytokine-refractory metastatic renal-cell cancer: a phase II study. Lancet Oncol. 2007; 8(11): 975-984. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Rini BI, Wilding G, Hudes G, et al. Phase II study of axitinib in sorafenib-refractory metastatic renal cell carcinoma. J Clin Oncol. 2009; 27(27): 4462-4468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Rini BI, Escudier B, Tomczak P, et al. Comparative effectiveness of axitinib versus sorafenib in advanced renal cell carcinoma (AXIS): a randomised phase 3 trial. Lancet. 2011; 378(9807): 1931-1939. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Motzer RJ, Escudier B, Tomczak P, et al. Axitinib versus sorafenib as second-line treatment for advanced renal cell carcinoma: overall survival analysis and updated results from a randomised phase 3 trial. Lancet Oncol. 2013; 14(6): 552-562. Přejít k původnímu zdroji...
    11. Tzogani K, Skibeli V, Westgaard I, et al. The European Medicines Agency approval of axitinib (Inlyta) for the treatment of advanced renal cell carcinoma after failure of prior treatment with sunitinib or a cytokine: summary of the scientific assessment of the committee for medicinal products for human use. Oncologist. 2015; 20(2): 196-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Rini BI, Melichar B, Ueda T, et al. Axitinib with or without dose titration for first-line metastatic renal-cell carcinoma: a randomised double-blind phase 2 trial. Lancet Oncol. 2013; 14(12): 1233-1242. Přejít k původnímu zdroji...
    13. Rini BI, Tomita Y, Melichar B, et al. Overall Survival Analysis From a Randomized Phase II Study of Axitinib With or Without Dose Titration in First-Line Metastatic Renal Cell Carcinoma. Clin Genitourin Cancer. 2016; 14(6): 499-503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Choueiri TK, Escudier B, Powles T, et al. Cabozantinib versus everolimus in advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2015; 373(19): 1814-1823. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Motzer RJ, Escudier B, McDermott DF, et al. Nivolumab versus everolimus in advanced renal-cell carcinoma. N Engl J Med. 2015; 373(19): 1803-1813. Přejít k původnímu zdroji...
    16. Escudier B, Eisen T, Stadler WM, et al. Sorafenib for treatment of renal cellcarcinoma: final efficacy and safety results of the phase III treatment approaches in renal cancer global evaluation trial. J Clin Oncol. 2009; 27(20): 3312-3318. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Motzer RJ, Escudier B, Oudard S, et al. Phase 3 trial of everolimus for metastatic renal cell carcinoma: final results and analysis of prognostic factors. Cancer. 2010; 116(18): 4256-4265. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Onkologie

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.