Onkologie. 2012:6(2):65-67
Nejzhoubnější gynekologický nádor, karcinom ovaria, je příčinou více než 50 % úmrtí v této skupině nádorů. Více než 60 % případů je
diagnostikováno až v pokročilých stadiích s výrazně sníženou pravděpodobností přežití pacientek. Diagnostické nástroje pro efektivní
časnou detekci nebo screening zatím neexistují. Terapeutické možnosti (chirurgická operace, chemoterapie) jsou nedostatečně efektivní,
neboť karcinom ovaria se vyznačuje silnou tendencí k recidivě spojenou s chemorezistencí. Jedním z nejdéle a nejrozsáhleji používaným
markerem pro diagnostiku primárních nádorů i recidivy je CA125/MUC16. Tento glykoprotein je znám již od 80. let 20. století, ale
teprve nejnovější studie odhalují jeho biologické funkce v karcinogenezi a interakcích s buňkami imunitního systému. V tomto článku
se blíže podíváme na jeho biologický význam a především na současný stav použití CA125 jako významného diagnostického markeru
u karcinomu ovaria. V diagnostice primárních nádorů se totiž začínají objevovat nové markery, navíc je význam monitoringu CA125
z hlediska detekce recidivy zpochybňován rozsáhlými klinickými studiemi, které nenalezly přínos pro dlouhodobé přežití pacientek.
Také potenciální význam CA125 v imunoterapii karcinomu ovaria se nezdá být tak velký, jak se předpokládalo.
The most fatal gynecologic malignancy, ovarian cancer, causes more than 50% deaths in this tumor group. Most of cases (>60%) are diagnosed
in advanced stages with poor 5-year survival prognosis. Diagnostic tools for an effective early detection or screening have not
been found yet. Treatment possibilities (surgery, chemotherapy) are insufficient while high tendency to recurrence and chemoresistance
occurs. CA125/MUC16 has been one of the most extensively used markers for a detection of primary tumors, or recurrence for a long
time since its discovery in 80´s. However, the structure and biological functions of CA125 have been discovered relatively recently. CA125
may play an important role in carcinogenesis and interactions with cells of immune system. We reviewed the known biological functions
and particularly the current state of using this marker as the diagnostic tool in ovarian cancer. Recently, many new markers emerged
ambitiously to replace CA125; moreover, the importance of monitoring CA125 for the recurrence detection has also been questioned
in large clinical trials. These studies have not found an impact for overall survival/mortality of patients. Also a potential of using CA125
targeted antibodies has not brought previously expected results so far.
Zveřejněno: 23. duben 2012 Zobrazit citaci