Onkologie. 2007:1(2):73-78

Bioptická diagnostika gastrointestinálnych stromálnych nádorov

Lukáš Plank
Ústav patologickej anatómie JLF UK a MFN, Martin

Gastrointestinálne stromálne tumory (GIST-y) sú najčastejšie mezenchýmové nádory gastrointestinálneho traktu. Sú zväčša imunohistochemicky pozitívne pri dôkaze antigénu CD117 a obyčajne vykazujú mutácie receptora tyrozínovej kinázy – génu c-KIT alebo PDGFRA. Cieľom predloženej práce je prehľadne sumarizovať súčasné poznatky o význame ich bioptickej diagnostiky všeobecne a vo vzťahu k určeniu ich histologického typu, fenotypickým črtám a výsledkom genetických vyšetrení. Diskutuje sa o význame hodnotenia týchto parametrov z hľadiska diagnostického, diferenciálno-diagnostického, prognostického a prediktívneho.

Klíčová slova: gastrointestinálny stromálny tumor, GIST, bioptická diagnóza, prognostické a prediktívne parametre, mutácie receptora tyrozínovej kinázy, KIT, PDGFRA

Bioptic diagnosis of gastrointestinal stromal tumors

Gastrointestinal stromal tumors (GIST-s) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract. They usually show immunohistochemical positivity of CD117 antigen and mutations of the tyrosin kinase receptor – c-KIT or PDGFRA gene. The objective of the paper is to summarize current informations on importance of their biopsy diagnosis, especially in relation to the determination of the GIST´s histologic type, its phenotype and results of the mutational analyses. The importance of all these parameters for the diagnosis and differential diagnosis of GIST´s, its prognosis and therapy is discussed.

Keywords: gastrointestinal stromal tumor, GIST, biopsy diagnosis, prognostic and predictive parameters, tyrosin kinase receptor mutations, KIT, PDGFRA

Zveřejněno: 23. říjen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Plank L. Bioptická diagnostika gastrointestinálnych stromálnych nádorov. Onkologie. 2007;1(2):73-78.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Miettinen M, Lasota J. Gastrointestinal stromal tumors. Review on morphology, molecular pathology, prognosis, and differential diagnosis. Arch. Pathol. Lab. Med., 2006, 130: 1466-1478. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Daum O, Vaněček T, Šíma R. Michal M. Gastrointestinální stromální tumor: současný pohled. Klin. Onkol., 2006, 19 (4), s. 203-211.
  3. Corless CL, Fletcher JA, Heinrich MC. Biology of gastrointestinal tumors. J. Clin. Oncol. 22, 18, 2004, s. 3813-3825. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Fletcher CDM, Berman JJ, Corless Chr, et al. Diagnosis of gastrointestinal stromal tumors - a consensus approach. Hum. Pathol. 33, 5, 2002, s. 459-465. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Blay J-Y, Bonvalot S, Casali P, et al. Consensus meeting for the managment of gastrointestinal stromal tumors. Report of the GIST Consensus Conference of 20 - 21 March 2004, under the auspices of ESMO. Annals Oncol. 16, 4, 2005, s. 566-578. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Strickland L, Letson D, Muro-Cacho. Gastrointestinal stromal tumors. Cancer Control 2001, 8 (3): 252-261. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Pauwel P, Debiec-Rychter M, Stul M, De Wever I, Van Oosterom AT, Sciot R. Changing phenotype of gastrointestinal stromal tumours under imatinib mesylate treatment: a potential diagnostic pitfall. Histopathology 2005, 47 (1): 41-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Rossi G, Sartori G, Valli R, Bertolini F, Bigiani N, Schirosi L, Cavazza A, Luppi G. The value of c-kit mutational analysis in a cytokeratin positive gastrointestinal stromal tumour. J. Clin. Pathol. 2205, 58 (9): 991-993. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Plank L. Úloha a možnosti patológa v onkológii. Onkológia (Bratisl.), 2006, 1 (1): 33-38.
  10. Plank L. Celoštátny program bioptickej diagnostiky gastrointestinálnych stromálnych tumorov v Slovenskej republike. Gastroenterológia 2007, in press.
  11. Fletcher CDM. An updated based on the new WHO classification. In: Update in Pathology 2005, Zborník 20. kongresu Európskej spoločnosti patológov, Paríž, 3.-8. september 2005, s. 434-437.
  12. Franquemont DW. Differentiation and risk assessment of gastrointestinal stromal tumors. Am. J. Clin. Pathol., 1995, 103: 41-47. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Reith JD, Goldblum JR, Lyles RH, Weiss Sh. Extragastrointestinal (soft tissue) stromal tumors: An analysis of 48 cases with emphasis on histologic predictors of outcome. Mod. Pathol. 2000, 13 (5): 577-585. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. DeMatteo RP, Lewis JJ, Leung D, et al. Two hundred gastrointestinal stromal tumors: Recurrence patterns and prognostic factors for survival. Ann. Surg., 2000, 213: 51-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Agaram NP, Besmer P, Wong GC, Guo T, Socci ND, Maki RG, DeSantis D, Brennan MF, Singer S, DeMatteo RP, Antonescu CR. Pathologic and molecular heterogeneity in imatinib-stable or imatinib-responsive gastrointestinal stromal tumors. Clin. Cancer Res., 2007, 13 (1): 170-181. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Heinrich MC, Corless ChrL, Blanke CD, Demetri GD, Joensuu H, Roberts PJ, Eisenberg BL, von Mehren M, Fletcher ChrDM, Sandau K, McDougall K, Ou W, Chen Ch-J, Fletcher JA. Molecular correlates of imatinib resistance in gastrointestinal stromal tumors. J. Clin. Oncol., 2006, 24 (29): 4764-4774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...




Onkologie

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.


Ne

Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.