﻿758
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(1):68-731326804301074487128168182220259283322340354399444473512555
/19268043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
721848026012657114
SDĚLENÍ341207012656130188244301376409
Z772207012659
PRAXE853207012660123195263321
Dlouhodobé34136501063769108149190231271312348380
kvalitní73736501063374110141159191233250
přežití100336501063268100134152184202
mladého122136501065183124164196237278
muže151436501065293125157
s1687365010630
metastatickým173336501065283117153187220256284302337373412465
karcinomem221436501063375111145163204245299330385
pankreatu261536501063369110146182214256284325
předléčeného295636501063368100140171204238270312344385426
režimem339736501063466101118172204258
gemcitabin367136501063769124158176208244280298339
+4025365010653
nab-paklitaxel409336501063979115143178214250282299331368406438469
při45783650106326885
kombinaci467936501063472126162180221261294312
nal-IRI500736501063979109131148184201
+5223365010654
5-FU/LV52913650106325990131155186220
1.34059501435973
linie44259501432549113138196
paliativní667595014366121146170224260285339404429
léčby112559501432584138204256
V480761010951
květnu55876101094390136168219270
202285576101094794139187
byla106876101095296119164
ale125876101094467114
zjištěna13987610109396284121152198250295
elevace171976101094669116161206248293
CA340901010952110
19-947590101094788119167
na66790101095094
949,478790101094794140156203
U/ml,100290101095887161183202
na123090101095094
CT1349901010953101
infiltrát14769010109217198122144174204248278
při178090101095182103
radix190990101093074340104101095172114
mesenterii4801041010975121156202253282327357378400
a9051041010943
byl973104101095294116
popsán11141041010951102154190234284
relaps142310410109307597141192228
onemocnění.16761041010949100146221271313340118101095197148170189
Klinicky55511810109507394145167208251297
byl878118101095295118
pacient1022118101095297138159206257287
bez1335118101095299139
zhoršení,1500118101093990141172209255306328347
bez1873118101095299139
váhového340132101094590142194239285338390
úbytku,7571321010951104148183227279299
přetrvávaly1083132101095384131163194242288332377400445
u15551321010951
něj1633132101095199122
mírné1782132101097799130183230
dyspeptické340146101095194130181227279309330370412457
potíže8131461010951102132153192237
s10661461010936
vazbou1118146101094387126178229279
na1413146101095093
příjem1523146101095181102125170246
stravy178514610109356696140182228
a3401601010943
defekaci405160101095197124169212257297318
a7451601010944
sklon810160101093678101151202
k10331601010943
obstipaci,10971601010950102137168189241285326347365
které1484160101094275120150195
byly1701160101095193115158
přítomné1881160101095181103340174101093079154204250
po6061741010951102
celé724174101094084106152
pooperační8921741010951102152204250280324364414435
období.13431741010950101153203255276295
Informaci165417410109227298148178253297338359
o3401881010950
nevyléčitelnosti416188101095197141188211257300321352397420471521558589611
onemocnění10531881010950102148225276318369416467489
pacient1568188101095297138160206257288
slyšel1882188101093658101340202101093681103
od4642021010949101
onkologa5862021010949100142191213263314358
poprvé.9652021010951101153183230274293
Myslel12782021010973115151173218240
si,153920210109355675
že1635202101093884
je1739202101092268
na1827202101095094
ni1941202101095071
připraven,340216101095282104156186231274319370390
ale755216101094466112
nebylo893216101095197149192215265
tomu1184216101093080156207
tak,1417216101093074117139
proto1582216101095282132163212
začal1820216101093985126171192
pravidelně340230101095283127171193245292314365411
navštěvovat778230101095095138174205251295344388433463
nemocničního1267230101095198174225267318340381432454507557
psychologa1851230101095188132340244101094090140162212264307
k6642441010942
lepšímu723244101092167118154175250300
zvládání1040244101093884106150201245295316
nové1373244101094999142187
životní1576244101093960104153183233254
situace.184724410109355687136340258101094384129147
Antidepresiva5062581010955105135156207253305335380416437481525
odmítl.10502581010949101176197228249268
Od4802721010962114
května616272101094289133164214257
do8952721010951101
listopadu101827210109224378109158209254305355
20221395272101094691136182
podstoupil15992721010951102154189220269319371392414
paliativní340286101095399122144190221244290343365
chemoterapii735286101094294142220273304351383429483506528
1.1293286101094864
linie138628610109224597119167
gemcitabinem15832861010952100178221244275322376399340300101095095169
+5283001010953
nab-paklitaxelem596300101095093144174226269311333354384427470514535580655
v12663001010943
713253001010946
cyklech1386300101094084127149194235285
s16863001010935
redukcí1737300101092974125174216255275
dávky340314101095092133174219
na573314101094991
80679314101094591
%7803141010970
pro865314101095079127
hemato-1006314101094994167209238285315
a13353141010943
neurotoxicitu.1393314101094993142170218247294334355394414443491510
Při191731410109477595
vyšetření340328101094389124169200229274324345
v7013281010943
září759328101093984113134
2022909328101094691135181
byla1106328101095092114157
popsána12793281010951102153188233282325
stabilizace1620328101093666110161183204225263308348392
onemocnění340342101094999144219268309359404454474
s8303421010935
poklesem8813421010951101143166211246292366
CA12633421010952108
19-91386342101094687117164
na1565342101095093
1721674342101094584130
U/ml,1814342101095886159180198
v3403561010943
listopadu40635610109214278109157209254305354
byla783356101095294116159
ale965356101094465111
zjištěna109935610109386081116147192242286
výrazná1408356101094389119163203253297
elevace1727356101094667113156200241286
onkomarkeru3403701010949100143191267311340383428458508
CA8733701010953109
19-91008370101094687118165
na1198370101095094
2503U/ml.13173701010947104150195265294367389408
PET/CT1750370101094891138164215262
provedené340384101095181131174218270316367412
v7783841010943
prosinci846384101095282131167188238279300
20221172384101094691136182
ukázalo1379384101095092137177222243293
nové16983841010950100143187
ložisko191138410109217134039810109396197140190
hypermetabolismu556398101095193147194225302349380426478530553574610687738
glukózy1320398101095173124167217256302
v16483981010944
pravém1719398101095282127171216293
jaterním34041210109226493137166215236310
laloku66541210109216384133175224
s9044121010935
centrální954412101094084133162190233254303323
lokalizací1293412101092169111155176196234278318338
o16464121010949
velikosti1710412101094387108128169217252282302
15340426101094585
mm4354261010974147
(Obr.597426101092684135164179
1)791426101094564
svědčící870426101093578121172211232271291
pro1176426101095080128
přítomnost1319426101095079100129176250299348383412
viabilní1746426101094364106156177198246266
nádorové340440101095094145195225274317362
tkáně,724440101092972116166212230
infiltrát97644010109217198122143173203247276
při1274440101095281103
radix1399440101092973125146188
mezenterii16094401010975121161206256286331361382403
zůstával340454101093886120150193233276296
stacionární.651454101093564107147167215264306334383403421
Stav1087454101094471114155
byl1256454101095091112
vyhodnocen1383454101094287136184234283331371414463
jako1861454101092163104151
progrese340468101095384136189220267305353
onemocnění7204681010950103151229281324376424476499
a12464681010944
režim1318468101093077118140218
gemcitabin15634681010952100178221243275321374397449
+3404821010953
nab-paklitaxel407482101094991141171222264305327347376419461504525
ukončen.946482101094990137186225268317336
Klinicky129648210109487090139159198239283
během1593482101095195144189262
1.1870482101094559
linie1944482101092141340496101095071117
paliativní482496101095296118139182212233277328349
chemoterapie857496101094090136212262292337367411463484530
došlo14134961010950101136158208
k16464961010943
dalšímu1714496101095195116152173248298
zhoršení340510101093990140171208254305327
periferní693510101095299129151178224255306328
neuropatie,1046510101095197148178228281326356377423442
do15145101010951102
medikace16425101010975122174196239284325370
byl340524101095194116
přidán481524101095181103154198248
pregabalin755524101095181126178221273317339360410
ke1191524101094286
zmírnění13035241010938114135165216261312333
neuropatických166152410109509614617622627832234053810109305191134179219269
potíží.6285381010951102132153192214233
2.340563501435979
linie448563501432549113137196
paliativní6725635014367122147171225261286340405430
léčby1131563501432583138204256
Doporučení4805801010961114167219251302345391443465
České9715801010954100137181227
onkologické12245801010951103147197220272325347389433479
společnosti1730580101093689141164211254340594101095099134165186
i5415941010921
NCCN5785941010959111161219
uvádějí813594101094992136187232253274
jako1103594101092265107155
doporučený12745941010950100151201231280321365415456
postup17455941010951101137167217267
po3406081010951102
selhání460608101093681103153197247268
režimu746608101092975114135210260
1.1024608101094661
linie110360810109214292113159
paliativní1280608101095195117138181211232276327348
chemoterapie1646608101094090136211261291336340622101092974125147192
s5566221010936
gemcitabinem616622101095196172213234264308360382432477553
u11936221010950
dospělých12676221010951101137188234256299339389
pacientů1680622101095196136157203253283333
s3406361010937
metastazujícím4096361010977125158204242275321363415438461504527605
adenokarcinomem1046636101094599147200252297344375418440493545624673751
pankreatu18296361010953100152340650101094273118162192241
režim605650101092974114135210
s8386501010936
nal-IRI897650101095094115144168217239
v11596501010944
kombinaci1226650101094291166218239290333374395
s16446501010936
5-FU/LV,1703650101094675121178207250295309
jehož340664101092267118168206
účinnost566664101095090111161211261297328
byla914664101095193115159
potvrzena10926641010952102132178208249294345388
v15006641010943
klinické156366410109426586136157198240285
studii186766410109366711634067810109517395
NAPOLI-1.4616781010960116165229273295325367383
Tento870678101094586137168218
režim1114678101093076116138214
vedl1354678101094490143165
v15456781010944
porovnání16156781010952104134185228280325376397
s3406921010936
kombinací397692101094291167218240290333374395
5-FU/LV813692101094776122179208251296
k11306921010943
prodloužení1194692101095181131183204254304343388439460
mediánu16756921010975121173194238288337
OS3407061010962106
ze465706101093984
4,2568706101094665113
na700706101095093
6,1812706101094766107
měsíce.9387061010975121157178218263281
Pacientovi480720101094891131153198249278327370392
bylo895720101095194116166
v10847201010943
té1151720101093074
době12497201010951101152199
501471720101094692
let,158772010109216797116
klinicky172772010109426586136157198240286
byl340734101095193116
ve473734101094488
výborném579734101094389141192222273318394
stavu991734101093566110153203
(ECOG1212734101092569121181240
PS1470734101094792
0–1)1580734101094694136155
s17537341010935
velmi1806734101094388110185206
dobrou3407481010952102155186237288
kvalitou654748101094390135157179210260311
života.991748101093961106156186232252
Měl12697481010973119142
pouze14377481010952104155195241
intermitentní1705748101092172102148179256278340762101093074125154205226
mírný590762101097596126176218
břišní832762101095181102138188209
dyskomfort1065762101095194130172221296323373403435
špatně1524762101093687131161211257
ovlivnitelný1805762101094992114135179340776101095174105152175227270
jakoukoliv638776101092268112163215259310333355401
medikací,10667761010978126180202246293335358377
který1471776101094377124155203
trval1701776101093162110156179
od19077761010951105
operace21403561010949100146175218258302
a24583561010943
nezhoršoval2516356101095095133183232261297347389432453
se.298435610109368199
Po3098356101094895
sdělení3209356101093586130152197247267
informace3492356101092070961451742492922140370101094083
o22383701010949
zhoršení2302370101093887136165201246295315
onkologického2632370101094999140188209258308329368409453502551
onemocnění3198370101094998143217266306355400449470
pokračovala368337010109501002140384101094273117158207249293315358
intenzivní2521384101092272101146196235257301352373
psychologická2917384101095187131170220270292342394415456498542
podpora34833841010951101153205255285329
u21403981010950
nemocničního2209398101095095171221262313334374424445497547
psychologa.2775398101095187131171221270292342394437457
V22804121010949
lednu2344412101092166117165214
20232573412101094590133178
byla2766412101095091113155
po29364121010951100
zajištění3051412101093882103123158187231280300
žilního336641210109385979128149199248
vstupu362941210109427710715621404261010951102
s22674261010935
implantací2328426101092196147169213263292337377398
PICC2752426101094768121171
katétru2948426101094287117161192221272
zahájena3245426101093884134177199245295339
léčba3609426101092167108159204
režimem2140440101093076117139216263340
nal-IRI2506440101095196118148172222246
+27784401010955
5FU2859440101094791149
+30354401010954
LV3116440101094389
ve3231440101094590
2.3348440101094767
linii344144010109224395117138
léčby3606440101092168111163206
(hrazená2140454101092677108153193240291336
ze2502454101093986
zdravotního2614454101093991122167210260291342364417468
pojištění).31094541010952104126148184216261313335365383
Vstupní3518454101095186117168221273294
hladina2140468101095172117169191241286
CA19-924524681010953110150192223271
činila2749468101094162113135157201
429764681010947
5233034468101094792139
U/ml.3185468101095988162184204
Režim3415468101094996136157234
léčby36754681010921681102140482101095396
zahrnoval2263482101094087139169222274318364386
nal-IRI2676482101095297119150174225249
v29524821010944
dávce3023482101095297141183229
703279482101094793
mg/m2338548210109771291632383623482706428
i.3678482101092242
v.,373248210109456081
LV2140496101094491
v22634961010944
dávce2339496101095298142184231
400mg/m226014961010948981492392933264033004496706428
i.3063496101092242
v.3119496101094460
a32114961010944
5-FU3287496101094879127187
v35054961010945
dávce3581496101095399143185232
221405101010948
4002201510101094898148
mg/m2236351010109771311652412605510706428
i.2665510101092242
v.2721510101094461
vždy2814510101094588141187
1.3034510101094764
den31305101010953101154
cyklu3316510101094289135159211
s35605101010937
opakováním363051010109511051522140524101094394138183235257335
celého2501524101094288111158210262
režimu2790524101093076117139217268
každé3085524101094389130183230
233415241010948
týdny.3415524101093178130182224240
Pro3682524101094979130
opakované21405381010950102147189238282326376423
dermatitidy2588538101095197128204248278299330351403446
v30605381010943
okolí3129538101095093142164186
PICC3340538101094869123173
katétru3539538101094287117162193223273
byl2140552101095296119
v22855521010944
dubnu23565521010952103156208259
20232641552101094794140187
implantován2855552101092198151174219271301351396441492
i.3374552101092141
v.3427552101094560
port35145521010952104135169
do37095521010952103
v.2140566101094358
subclavia.2217566101093685137178199243285307350370
Výsledky21405915014361116161186244311361418
léčby2587591501432584139204256
režimem2872591501433693142167265323421
nal-IRI33225915014365119144181208268294
+36455915014371
5FU/LV21406055014359111184223277331
Pokud2280622101094793134182231
se2525622101093579
týká2617622101092972113156
tolerance278662210109307797140169211259297340
léčby,3139622101092165104153193207
zaznamenali3359622101093881118167208281325373415434454
jsme2140636101092256130175
u23396361010949
pacienta2411636101095295135155200249278321
mírnou2755636101097696125174223273
únavu3051636101094999141183232
(astenie3307636101092565100130173223243288
stupně36186361010936661141652140650101095095
II),22506501010922436783
byla2349650101095192114156
přítomna2521650101095180101130178253302345
gastrointestinální2881650101095194128158187235256305334378413443463512555575624644
toxicita3541650101093078118139179199228271
stupně2140664101093666115166215260
I–II242466410109226891112
projevující2560664101095181129150195238288309329369389
se2973664101093681
nauzeou3077664101095093142180225275324
a34256641010944
pálivými3492664101095295116136179224300320
bolestmi2140678101095199120164198227300320
ve2474678101094285
střední257367810109356492135185233253
části2839678101094083116146165
břicha301867810109507898137185227
s32596781010935
vazbou3307678101094385123173222270
na3590678101095091
jídlo3695678101092141902140692101092170
a22246921010943
defekaci2282692101095095121165207250290310
jako2606692101092264105153
akcentace2773692101094385123167216244287327370
obtížně31576921010950100129149187237281
zvladatelných34526921010939841051471972402683123332140706101095090129178
chronických2332706101094089118166215235275316361399448
obtíží.27947061010950100130150188208226
Potíže3034706101094895124144182227
byly3275706101095192113155
výraznější3444706101094488118161199248293314348368
1.–3.2140720101094659102146163
den2316720101095094143
cyklu,2472720101094083124146194211
tedy2697720101092972122163
během2874720101095095144187261
aplikace3148720101094393113133173216255298
chemoterapie,34597201010940881322052542823252140734101092973123144188206
a23617341010944
pacient2420734101095195135155199249278
byl2713734101095192114
pro2842734101095181129
tyto2987734101092974106154
potíže31567341010952101130151189233
odeslán34057341010949100145180200243292
do3713734101095099
centra2140748101094083132160189231
bolesti,23857481010951100121166200230249267
kde2666748101094291135
mu28157481010974123
byl2952748101095091112
předepsán3078748101095179123174218268303346394
konopný3486748101094290139187237287327
preparát2140762101095180125175219248291319
v24797621010943
kombinaci2542762101094290164215236285328367387
se2949762101093680
slabým304976210109355699149190266
analgetikem.3334762101094393135156206251280300342385460479
Tato2140776101094582111159
léčba2316776101092166106157200
měla25337761010975120141184
střední273477610109366694139190239259
efekt.3010776101094572116158190209
Účinnost4080356101095899120170221271307338
protinádorové4444356101095181131161182233277328379409459502547
léčby5016356101092268109161203
byla5245356101095194116160
hodnocena5431356101095010015239403701010951102145191243288
v42553701010944
květnu4325370101094391137169220271
20234623370101094794140187
po48373701010952104
7.4968370101094758
cyklu.5053370101094187132155207227
Zjištěna530637010109517396132164210262306
byla3940384101095193115159
parciální4115384101095195125165186229251301322
remise4453384101092974150171206252
s47213841010936
metabolickou47733841010975121151196247298319340381423472522
i53113841010921
morfologickou534838410109751251551842343940398101092171123144185227275326
regresí4283398101093075126156201237258
ložiska4559398101092171109131166208253
v48303981010943
pravém4890398101095282126168213288
laloku519639810109216586136179229
jater544339810109226595139169
a39404121010943
výrazným4005412101094389119163203253294371
poklesem43974121010951102145168213249295370
onkomarkeru47894121010949100142191266310340382427457507
CA53174121010953109
19-95447412101094788119165
na3940426101095197
6134064426101094891133
U/ml.4210426101096090166189209
Lokoregionální4446426101094495140191223270323346398450496518570593
infiltrát5066426101092274101127149181212258289
podél53824261010953106160207230
větvení3940440101094388118164209259280
tr.424444010109305974
coeliacus4342440101094089135157178221262312347
a47134401010943
a.4779440101094463
hepatica4866440101095095147191221242283327
communis5216440101094189165240290340361396
byl3940454101095193116
morfologicky40734541010975125155184234256306357378419461507
bez4597454101095197137
vývoje4751454101094389136185207252
pouze50204541010951102152191237
s52744541010935
chabou5326454101094191134186236286
metabolickou39404681010975121151196247298320341382424473523
aktivitou.4482468101094385118139183205235284334353
V40804821010951
srpnu4153482101093563114163211
20234386482101094791134179
(po4587482101092575125
15.4734482101094685102
cyklu4858482101094084126147195
léčby)5075482101092266106156196219
přetrvávala53164821010952801241531812262693940496101094488109152
parciální4115496101095397125165186229249299319
remise4457496101093175152172207252
bez4732496101095399138
hypermetabolismu4893496101095192145191220296342372416467518539559594670719
glukózy,3940510101095171120161209245290303
v42655101010944
játrech433251010109226492121165205254
byly4608510101095293114156
pouze47865101010952102151189233
nejednoznačné5042510101095095115160211260309345395437477526570
fokusy3940524101092776118167201244
ke4207524101094386
sledování,4316524101093656101152201243286335355373
došlo47115241010952101136156205
k49395241010942
dalšímu5004524101095194114148168243292
poklesu53195241010952102144165210245293
CA39405381010952105
19-94057538101094584112156
na4225538101094990
2904327538101094588133
U/ml,4467538101095783153172189
subjektivně4668538101093581130149192232262281322370413
pacient5093538101095092130148191239266
uváděl5370538101094991132180223242
uspokojivou3940552101095085136186228276297317360409458
toleranci4421552101093079100144173217266307326
léčby4770552101092267107158200
a49925521010944
dobrou50595521010952101152182230280
kvalitu5362552101094388132152172201250
života3940566101093958100147175218
(pacient4174566101092675118157176220268296
byl4487566101095191112
s46155661010936
rodinou4667566101093077127147195243291
na4975566101095092
dovolené5083566101095199140187207251300344
v54435661010944
zahraničí55035661010939823940580101095180123173193233252
a42155801010944
celou4282580101094185106156205
ji4510580101092343
odřídil).45765801010950102130151201221242266282
Zjištěna488158010109517191126156200250293
byla5197580101095293114157
pouze53775801010952103152191236
perikatétrová3940594101095196125145185228257300329357405446488
trombóza4450594101093058106180230280316360
v48325941010943
terénu4897594101093073102145194242
zavedeného5161594101093983123166217261310354403452
portu39406081010951100128159207
a41606081010943
pacient4216608101095193132151195244271
byl4500608101095192112
zajištěn4625608101093881101121154183226274
nízkomolekulárním4912608101095069106147194268316336380421470489531559608627700
heparinem,3940622101095197149193223243294340416434
od43986221010951103
září4524622101094085114135
20234682622101094893137184
byla4889622101095395116160
i.v.507262210109224094108
aplikována5203622101094596117138180229272316366409
altepláza394063610109446493137188208251289334
k42966361010943
rozpuštění4361636101093079116166216250280323373393
trombózy4776636101093059107182233283320364
s51636361010936
následnou5221636101095194128148193244293342391
redukcí3940650101092973123171211249268
dávky4224650101095192133174218
antikoagulační4457650101094492120139179226269318366385427466514533
terapie.5006650101093073101143193212256273
V40806641010950
listopadu414666410109224378109158209253305354
20234516664101094792136182
bylo4715664101095193115165
zjištěno489666410109396082117147192242292
zvýšení5204664101093985131167212263284
CA55046641010952109
19-93940678101094687117164
na4119678101095093
5664228678101094691138
U/ml,4382678101095886159180199
což4597678101094088126
bylo4739678101095192114164
provázeno4919678101095080129172215254299349399
zhoršením53336781010939891381682042493940692101095071146
psychických4103692101095287131171221242282325370410460
obtíží45806921010949101131152192213
pacienta,4810692101095195136157203253283327346
nicméně5173692101095071112187233283329
na5519692101095093
PET/CT3940706101094891138164214262
v42237061010944
prosinci4288706101095181131167188238279300
20234609706101094692136182
byl4813706101095193115
popsán49507061010951102153189234284
negativní5255706101095096147191221242285336357
nález3940720101095094115161200
(Obr.4164720101092686138168183
2).437272010109467087
Pro4483720101094877126
klinický463372010109426586136158198240286
benefit4943720101095198148194221245275
a52427201010943
příznivý5310720101095181102141191212256302
nález3940734101095092113159197
na4153734101094992
PET/CT4261734101094790136162212259
bylo4535734101095192114163
doporučeno47147341010950100151201230280320364414463
pokračovat51927341010951101144174218258306348391420
v39407481010943
terapii.4002748101093075105149200222243262
V40807621010950
lednu4154762101092167119169218
20244396762101094692136180
byl4599762101095294116
podán47387621010952102154198248
již501076210109214381
24.5115762101094690109
cyklus5248762101094085128151200236
režimu55087621010929743940776101093961138188
nal-IRI4155776101095095117147171221244
+44257761010955
5FU/LV.4506776101094791149178223269283
Pacient4816776101094892134155202253284
má51267761010976121
ECOG5273776101094598159219
PS5518776101094994
Obr.2140611011265121157178
1.234461101125071
PET/CT246361601074382125151198242
snímek27286160107317897169208246
z2998616010735
prosince305761601074572117149167214252290
2022337061601074283123165
(před35596160107247097134181
zahájením376461601073580128174193232280299371
léčby41596160107185796141178
režimem436161601072664101120193232304
nal-IRI468961601074793112140161206226
+4938616010754
5-FU/LV501661601074169111164192230270
ve531061601073876
2.540961601074258
linii54906160107193885104124
paliativní214072601074592111131177204222261309328
léčby24917260107195896142179
metastatického2693726010772111138183214241285312331369407445492538
karcinomu325572601073782109145165212258330377
pankreatu365572601074592140177204242288315362
u4040726010746
50letého410972601074283103142170207255301
muže)4433726010772118154192215
–4671726010745
patrná474072601074592119145193239
15mm500272601074277148220
metastáza5245726010772111139183214241285322367
v2140836010738
pravém219683601074572116154192265
laloku24798360107186484130168214
jater27118360107186491128155