558
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453
/8408043010731
Onkologie.9168043010761110147195214263313331375390
2024;18(1):22-241326804301074487128168182220259283322340354399443468507547
/19188043010732
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
221838026012657114
HLAVNÍ341207012670127198263336370
TÉMA733207012657114204274
Léčba3413650106296196132172
metastatického52936501065283117153187220256284302337372405446487
karcinomu103136501063476111146163204245299340
endometria138636501063072111152206238271307325365
Léčba3409300298123248356499624
metastatického10129300298207332420546649735862947101211191248137015101647
karcinomu270793002981302573464525176567939971135
endometria38919300298126266408544749874962105311161241
Veronika3401328013770124166230294324384442
Novotná,8041328013776140197259299365422452
Denisa12781328013776135200230277336
Pohanková16361328013764126191248313372434491549
Klinika340148201336087111172197247301
onkologie6641482013361122173231257317379404459
a11461482013353
radioterapie,1223148201333689150175236271325361414475501556577
FN18231482013354124
Hradec19701482013372108161222277327
Králové2320148201336097150175236287340
Zhoubné3401992012155108162217272327377
nádory7341992012154102157211243293
těla1044199201213281104151
děložního12121992012156105128182223278300356410
jsou1639199201212462117171
nejčastější18271992012155104127171219257290338361399422
gynekologickou22661992012155102157206253305329383438461505550603657
malignitou29401992012183130153175230284307339392446
vyspělých3403199201214897136191241265311354408
zemí.340213201214394179203224
V5932132012157
pokročilém6792132012157114162197253299322346397482
stadiu1190213201214075125182206261
je1481213201212475
diagnostikováno1585213201215781130187243299339374397445499547597653709
přibližně2323213201215891115173198221264321372
10–1527242132012152100154200246
%29822132012181
pacientek.30922132012157107153176227284317367415438
Léčba3559213201214899145203252
metastatického3402272012183133166215253287335367390434480529584639
karcinomu996227201214796128171194249303386441
endometria14542272012150105161216299349382414438485
v19562272012148
posledních20222272012156112151174224280335358402457
letech2496227201212473107155201255
pokročila,27692272012156112159192246291314337384405
za3192227201214292
což3301227201214598139
vděčíme34582272012148103153198220303353
také340241201213382128177
velmi535241201214898122204228
pestrému7812412012157108147181214263347402
molekulárnímu12012412012183138162213260315338386419475498581636
profilu1855241201215689144173199222277
nádorového21502412012156104160215248303350399455510
onemocnění.26782412012155110161244299345400450506529550
Kromě3246241201215488142226276
chirurgického35402412012145100123156211243340255201215680125171221277332
řešení701255201213383122173229252
a9822552012148
radioterapie1059255201213382139162217250300333382439463513
jsou1601255201212463119175
k18042552012147
dispozici1880255201215680119176232274298343366
nejen22742552012156107131182238
cytotoxická2540255201214595132186219274319343388435485
chemoterapie,30532552012145101151235291324374407456513537587607
ale3689255201214872122
také340269201213382129178
imunoterapie,5362692012123106161216271304353386435492515565585
hormonální11392692012156111144228283339387410465488
terapie1645269201213382115164221244294
a19572692012149
cílená202426920121446793143199247
léčba.2289269201212374119176224246
Článek2553269201215881128184234281
je2852269201212575
přehledem2945269201215790139195219269326377460
současně3423269201214095150195244283338388
používané3402832012157113168211234283331386437
léčby798283201212474120176222
tohoto1042283201213387143198231285
onemocnění13482832012155110161244300345400451506529
v18992832012148
ČR.19682832012158111134
Klíčová340299801246189116160217268320
slova:677299801244370127179231256
metastatický9503002012183132165213251285333364387431477526
karcinom1493300201214795127170193247301384
endometria,18943002012150104160214297346379411434481502
hormonální24133002012155109141224278333380403457480
terapie,2910300201213381113161217240289309
imunoterapie,32363002012123105159213268300348380428484507556576
cílená34031420121456893143199247
léčba608314201212474120176225
u8543142012155
metastatického9303142012184134168217256290338371394439485534590645
karcinomu1596314201214796129173196251306390445
endometria.20623142012150106162217301352385418441489510
Treatment340341801245587141194231318371431467
of827341801245893
metastatic9403418012486139177231274312365402430476
endometrial14363418012453112172230317370408447474527555
carcinoma2011341801244599137183211270328414467
Malignant3403592012180127149171225279325379410
tumors766359201213286167221252291
of1073359201215482
the1171359201213286135
uterine1321359201215587135166188242291
body16283592012156110166212
are1856359201214879127
the1998359201213387136
most21493592012183137175207
common2372359201214496178260313368
gynecological27553592012156102157206250302325378433455498546568
malignancy33383592012183130152173228282328382425473
in340373201212377
developed4333732012157106152200223277333383439
countries.888373201214598152206237269291340379399
In1303373201212478
advanced13973732012148103151198252296344400
stages,1813373201213972120175224263283
approximately21123732012148103159191244289311393440472520543589
10–152717373201215197149193237
%29703732012179
of3065373201215583
patients31643732012156104135157206261292332
are3512373201214879128
diagnosed.36563732012156781253403872012156110164203252308328
The6943872012150105155
treatment874387201213365114161192274324379410
of1310387201215583
metastatic14183872012184133166214252285332364386430
endometrial18733872012150105161215297347380411434480503
carcinoma2402387201214492123167189243297380427
has28543872012156103141
advanced30213872012148103151198253297345401
in3448387201212377
recent3551387201213381126174229260
years,340401201214694140170209228
thanks583401201213386132185230270
in868401201212377
part9604012012156103133167
to1142401201213385
the1242401201213386134
diverse1391401201215677123171202240288
molecular16944012012183136158207250303325371401
profile2110401201215688140167192213262
of2387401201215481
the2483401201213386134
disease.2632401201215678114163209246295313
In2960401201212477
addition30524012012147102156178209231283337
to3404401201213385
surgical3504401201213991122175197240286308
and3404152012148102158
radiotherapeutic514415201213380136158212244298347379427482532586619641684
approaches,12144152012148104160192246293337391441479499
not17294152012156110142
only18864152012155110133179
cytotoxic2081415201214593129182213266311333377
chemotherapy2474415201214599148231285317371420452500555601
but30914152012157111143
also3250415201214871108163
immunotherapy,34294152012123105187241295349340429201213387137169216272317332
hormonal6924292012156110142225279334381403
therapy,1115429201213388137169216272317332
and14684292012148102158
targeted1646429201213381112167216249297353
treatment2020429201213364113160192274324378410
are2450429201214879128
available.2599429201214893141163185232288311360379
This29994292012149105127165
article3184429201214879114136180202252
provides3456429201215789142188211267316355
an3404432012148102
overview4624432012155101149181231254303375
of856443201215583
the958443201213488137
currently1114443201214599130162211266297320366
used1499443201215593143199
treatments1717443201213365114161192274324379410450
for2186443201212983115
this2320443201213387109147
condition2486443201214598152208230262284338393
in2898443201212478
the2995443201213387137
Czech31514432012158102151195249
Republic.34194432012154104160214270293315359379
Key3404598012461113164
words:5264598012476133171231275301
metastatic8504602012183134167216255289338371394438
endometrial13114602012150105162217301351385417441489512
carcinoma,1846460201214493125170193248303387435456
hormonal23244602012156111144227283338386410
therapy,2756460201213388139172220277323339
immunotherapy,31184602012123106189244300355388443493526575631678694
targeted340474201213382114170220254303360
treatment722474201213365115163196279329385417
in1161474201212378
metastatic12604742012184134168217256290338371394439
endometrial17204742012150106162217301352385418441489512
carcinoma.2254474201214493125170193248303387435456
Úvod3405210014780142208279
Karcinom480538101095099132176200254308388
endometria9005381010947101156210291341375408432480
je1411538101092373
vedle1515538101094593149174224
nádorů1770538101095299155209340552101093083
vaječníků454552101094491115164209262286333386
a8715521010944
hrdla945552101095183138162208
dělohy11845521010952100125178232276
jednou1491552101092271126179233286
ze1807552101094088
tří192555210109316387
hlavních340566101095073119163215238281332
malignit6935661010975120143166219271294326
ženského1039566101093986138175219265318369
reprodukčního1429566101092976130162213266318362403455478532583
systému340580101093784124158207287341
a7125801010945
je789580101092372
nejčastější8935801010951101126170218257292340365404428
u13535801010951
žen1436580101094089143
v16115801010945
perimenopauze168858010109521031361612412913405941010951105161210263306355
a7275941010945
po8055941010952107
menopauze.9445941010978128182236292340394436486507
Výskyt1484594101095199138184234271
karcinomu17875941010943921251691933406081010951103182235
endometria605608101094599153206285333366398422469
se1103608101093785
v12186081010944
posledních12926081010952105144167216271324347390443
letech1765608101092270103150195247
každoročně340622101094289130183234266317360412460
zvyšuje825622101093886134171223246294
a11436221010944
jeho1212622101092269121173
incidence1410622101092173116139192239291334380
roste1815622101093081118151198
s3406361010936
věkem398636101094490134181258
žen679636101093885138
(1).83963610109267091110
Incidence480650101092273115136189235287328374
v8796501010945
roce949650101093081123168
20211142650101094894139183
v13506501010944
ČR14206501010953102
byla1547650101095396118163
33,91735650101094893111157
na1917650101095196
100340664101094687134
000483664101094692139
osob,636664101094983132182199
mortalita8496641010975123152184227247267295338
6,211201664101094664111152
na1367664101094992
1001473664101094586133
000,1615664101094693139156
z17856641010939
toho1838664101092977126174
53406781010946
%3966781010971
bylo484678101095193114163
diagnostikováno664678101095171114164213262297327347388436478521570619
ve1301678101094387
IV.140567810109227285
stadiu1507678101093666109159180228
(2).175367810109256992108
S4806921010946
rozvojem562692101093183123172224248296375
karcinomu974692101094391122165188241294373426
endometria14366921010947100154207286335367399423469
je1942692101092270
spojeno340706101093687138159205255305
více662706101094365105150
rizikových82870610109295190111153202245291331381
faktorů1225706101092671113145194224275
včetně1516706101094383127158208253
genové1786706101095096146196340720101094490
mutace,4567201010976127158204245291310
chronické792720101094192123173225247288331377
estrogenní1195720101094683115145196248295347398420
stimulace164172010109366890166217239284326371
a3407341010944
životního411734101094062107158189241263316368
stylu806734101093668115138189
(jako102273410109265398142192
je1241734101092370
obezita,13377341010951105153193216247293313
diabetes1677734101095274119172220252298335
a3407481010944
hypertenze),409748101095092144191221254299350389434458475
mezi9107481010975121161182
nimiž1118748101095071147168207
je1351748101092268
obezita14447481010950102149188210240285
důležitým17547481010951101122168208229340762101093074150
nezávislým505762101095095134179220242277298340416
rizikovým93676210109305189110152200242288363
faktorem1315762101092670112144192222267341
pro1672762101095181129
vznik1817762101094383133154196
rakoviny340776101092974116165207229279321
endometria680776101094595147197272318349378400443
(1).114277610109266888105
Pokročilé2280524101094795137168216257278298343
stadium2639524101093566109160180229304
onemocnění2958524101094999144218268308358403452473
je3447524101092166
přítomno352952410109508010113017925321405381010950100
v22645381010944
době23325381010951101153199
diagnózy2556538101095072115166216266304349
přibližně2930538101095181103154176197236286332
u32865381010950
10–15%3360538101094789137179219302
pacientek36875381010951952140552101094061107157187232274
a24395521010944
je2507552101092268
spojeno2600552101093587137159205255305
se2930552101093681
špatnou3036552101093687131161211261311
prognózou.3372552101095181131182232282320370420439
U21405661010959
pacientek2226566101095297139161208260290336380
se2632566101093784
vzdálenými2742566101094486139184206253304347425447
metastázami32155661010977124155201238269315355402479501
je3742566101092369
5leté2140580101094667112143188
přežití2347580101095181126165187217238
pouze26045801010951102152191236
17–182859580101094786128169211
%30815801010972
(3).317258010109257093110
Medián22805941010972118169190233283
přežití2579594101095181125164186215236
u28315941010950
žen2897594101093883133
s30465941010935
metastatickým30975941010975121151195230260304334355395437482558
karcinomem36715941010942861152140608101094061111161237283359
endometria2519608101094595147197272318349378400443
je2982608101092268
krátký,3070608101094273117147189235250
řádově3340608101092973125174217262
123622608101094686
až3728608101094483
152140622101094687
měsíců22466221010975121157178218268
(4).253362210109256993110
Na22806361010961108
základě2422636101093988133158205260309
klinických,276463610109436992146169213258307350403425
histologických3222636101095175113147199223277332355399444493536589
a21406501010944
endokrinních2212650101094699152205249282306358410433475527
znaků2768650101093991137181234
byl3030650101095296120
karcinom3178650101094390121163186238290369
endometria357565010109469815220421406641010976124157188211257
klasifikován2425664101094368113151173202227272322367413466
do29196641010952104
dvou3051664101095298149201
podtypů32806641010952105159191238293345
(typ3654664101092655103157
I21406781010921
a21796781010943
II).22406781010921446987
V23456781010950
posledních24126781010951102139161207259310332373423
102853678101094588
letech295967810109216798144186236
se3213678101093581
však3312678101094379124167
ukázalo,3496678101095093138178224246296315
že2140692101093985
tento2250692101093075127157207
dualistický24826921010951102146168190227258280322365411
model29196921010975126178225248
je3192692101092268
nedostatečný3286692101095096149200237268314344390432483525
k21407061010942
tomu,2202706101092979156206226
aby2448706101094395138
zahrnoval2606706101093884135166217268312357379
komplexitu3005706101094291168220243290334356387438
a34627061010944
heterogenitu35257061010950971281742042552140720101095095145167197246
zhoubného2403720101093888138188239290335385435
onemocnění2855720101094999145220270311361406457478
endometria.3350720101094494146195270316347376398441461
Analýza21407341010956108154177222264312
The2480734101094598146
Cancer2654734101095399151194240272
Genome29547341010959108160212290338
Atlas3320734101095687110155192
(TCGA)3540734101092676129186244271
v21407481010943
roce2206748101092980122167
20132396748101094692136177
vedla2596748101094388141164208
k28267481010943
molekulární28917481010975126149196239290313357388439461
kategorizaci33757481010942871181642162672983203604062140762101094164
karcinomu2233762101094390122164187239292371423
endometria26847621010947100153206285333366397421466
do31797621010952104
čtyř3312762101094175123155
různých3496762101093083124177221263315
podskupin:21407761010950101153188230280331353403421
ultramutovaný2578776101094971101130174249299329378420464514555
(DNA3150776101092584144199
polymeráza33667761010950101123166241287317361400445
DECLARATIONS:4068199708648871301662142563043393604124625014570199808514
Ethical406821340873764107127160198218
principles43002134087427090132165185228249287319
compliance:463321340873173134177197218256298330368387
The406822460853678116
authors420522460853475100142183208238
attest44642246085356087124153179
that466422460852465101126
their481122460852465103121146
study49782246085295595138173
was517322460855389118
approved531222460853577120145186221258301
by406823560854073
the41582356085236399
local42742356085175689124141
Ethical44322356085345898115147182199
Committee464823560854179139198215239265300337
and500223560853373113
is513223560851745
in519423560851656
compliance526723560853169129169187204239278311346
with40682466085537298140
human423624660854081143180221
studies44862466085285596139157195226
and474024660853577119
animal48882466085347695156193212
welfare512824660855391110133170196234
regulations53902466085236110414516420140682576085234080120148
of423525760853960
the43152576085236399
authors’44342576085347397136176200229244
institutions46982576085165684109126150189213231270310338
as505625760853462
well513825760855187104122
as527925760853462
with53612576085526993133
the55142576085236299
World406826860856099124142184
Medical427326860855795137155188224242
Association453526860854474104144178196231256273314355
Declaration491126860854785119136172196232257274315356
of528826860853961
Helsinki537026860854684102131149189224243
on406827960853878
Ethical41652796085355898115147182199
Principles43832796085376178117150167207225261290
for46922796085205983
Medical479427960855693134151183218235
Research504827960853874102139173197229268
Involving53352796085175690128146181198238278
Human406829060854685145179219
Subjects430729060853474114132168201227256
adopted458329060853474114155179215256
by485829060854074
the49522906085236399
18th507129060853669514129110501437
WMA5198290608559116160
General537829060854582122158182217235
Assembly406830160854475105143204247266302
in439330160851758
Helsinki,447430160854785104134152193228248264
Finland,47613016085355394113149190232249
in503330160851758
June511530160852667109147
1964,528530160853771110150166
with54743016085537297139
subsequent406831260852867107136172213252288328352
amendments,443731260853493130169210269305345369398414
as486831260853462
well494831260855287105122
as508831260853362
with51673126085526993133
the53183126085236298
ICMJE543431260851759116143179
Recommendations406832360853977112153216278317359402439465483525568598
for46973236085226389
the481832360852466104
Conduct,495432360854283125168210245272290
Reporting,527532360853978121163189217236278321338
Editing,40683346085347491115132172212227
and430833460853373113
Publication443433460853776117134151183218242259298338
of478533460853859
Scholarly485733460853467106146163198221239273
Work514233460856097121155
in531033460851656
Medical537833460855693134151183218235
Journals,406834560852666105129169204221249265
updated435334560853980121155179215256
in462934560851656
December470534560854683116151211252289313
2018,503734560853673107140156
including52133456085165689106145186203243283
patient55163456085407540683566085234076116140
consent422235660853270110138174214238
where447535660855191127151187
appropriate.467735660853474115139178219243260295318354369
Conflict406837020874282124149171191223251
of433437020874065
interest44133702087196288126154192224251
and467837020873779122
financial48143702087244587125167200220258279
disclosures:51073702087416293126147188220261289327359378
None.406838150854686126162177
Funding/Support:406839510873777119162183225267291329371414457499526554574
None.406840630854686126162177
Cit.4068715008541588297
zkr:41807150085306489105
Onkologie.429971490864991127167186227268287324342
2024;18(1):22-24465571490863876113150167203239261296313330369407429464501
https://doi.org/10.36290/xon.2024.005406872600853962881291571721982194284725908641811004385726008514547811714345287259086387390130169206244283307342382423441481519556594611650690728
Článek40687370085415892132168202
přijat4285737008539638198132156
redakcí:445673700852359100134168199216231
13.47017370085366983
12.47997370085366884
2023489873700853672107143
Článek40687480085415892132168202
přijat4285748008539638198132156
k4456748008533
tisku:45047480085234068101141156
15.46757480085366883
1.477274800853649
2024483574800853672107142
MUDr.4068767308759108158186202
Veronika428476730874580108150192212251290
Novotná458876730874890127168195237275
veronika.novotna@fnhk.cz40687785085346993132172189222258273314353387426450489524576598639678712729761793