647
www.onkologiecs.cz3408043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
ONKOLOGIE5159804301072060120167227269329388409453
10356558026012657111168
MONOKLONÁLNÍ4204207012686162236312379435510583653708780814
GAMAPATIE5039207012670140230300362428482514572
Sociální425036501063171106124164195236254
a4519365010638
psychické457236501063467105137178196230266299
vlivy48853650106376986125164
na506336501064080
průběh515836501063469110146178219
nemoci539236501064072127167202220
https://doi.org/10.36290/xon.2022.05944895060106335476111136151177197468450401083876964779506010615476710112649045040108377290129165202238276301335372412432471507543580600636673708
Sociální3409230298130267374439564628767831
a12199230298127
psychické139492302981442463714756146787849131035
vlivy24789230298127192256381512
na30399230298140265
průběh33529230298144234371514640780
nemoci41809230298141266472609716781
prof.3401322013766108171209235
MUDr.5971322013793168245288311
Zdeněk9301322013763129187252310370
Adam,13221322013772137195290319
CSc.1,16631322013766125175205186013300803618951322013729
PhDr.19461322013764127204246269
Mgr.22371322013793158200223
Jeroným24821322013745104146210274329425
Klimeš,2929132201376899129223282330359
Ph.D.2,33101322013764127156235261357313300803636111322013729
doc.36621322013765129179209
MUDr.38931322013793168245287310
Zdeněk42251322013764129187252310370
Boleloucký,46181322013766130160218249313377427487547572
CSc.3521213220137661251752055419133008036
1Interní340148307833371147601332687122176211272297
hematologická6921476013361116207260295354380440502527576626680
a13951476013353
onkologická14721476013360121172230256317379404452503557
klinika,2052147601335279104164189239293316
LF23911476013352105
MU25191476013389159
a27011476013353
FN27771476013354124
Brno2924147601336096157217
2Soukromá3401633078333741626013354115175226263323414467
psychologická8641626013362105158206266326352412474499548598652
ambulance,15391626013353144206267292345405454507529
Praha2091162601335993146206259
3Psychiatrická3401783078333741776013359101153201261286338373409434483533587
klinika,984177601335279104164189240294316
LF13241776013351104
MU14511776013389159
a16341776013353
FN17101776013353123
Brno1857177601335995156216
Stanovení340228501214980128183238284333388411
diagnózy772228501215275123178233288329378
maligního11712285012180128151173229284306363418
onemocnění16092285012152107157240294340394444499522
zásadním2152228501213988127175231286309392
způsobem2564228501214096151189244301351434
změní30192285012139122172227250
identitu3290228501211975125180212235268322
nemocného,36332285012152102185239284339389444499518
ze4172228501213989
zdravého4282228501213995127175221269325379
člověka4682228501214164119165214261309
se5012228501213686
stává5119228501213669118164212
člověk5352228501214164118165214260
nemocný.3402425012155106190245290346391408
Mnoho7692425012180136191247302
studií1092242501214074128185208231
si1345242501213962
bralo1428242501215790139162217
za1666242501214393
cíl178024250121456893
analýzu,18942425012149104152175223268323344
jak2259242501212472119
ovlivní23992425012155102126149197253276
další26972425012156104127166189
osud2907242501215595149206
člověka3134242501214568123170219266315
to,3471242501213387106
zda3598242501214399147
žije376724250121426689140
sám,3928242501213988172192
nebo41422425012155106163219
zda4382242501214399147
je4550242501212475
ukotven46462425012155102155188239288344
v50112425012148
partnerském50802425012157106138174229280313353400448532
soužití340256501214095150193216249272
čili63425650121466992115
v7712565012149
manželském8422565012185133188231281305344390439523
svazku.1386256501214190139182229284305
Většina17132565012157105138179202257305
analýz,20392565012150105153177224269291
které2351256501214985134167217
se2589256501214192
tímto2702256501213558141174228
zabývaly,2951256501214594151198249298321369385
dospěly33572565012158113152209260284331
k37092565012149
závěru,3779256501214595141190223278299
že4099256501214595
ukotvení42152565012157103157190241290345368
v46052565012150
párovém46762565012158107140194241290374
soužití5071256501214297152195218252275
je5367256501212676
pozitivní5464256501215911534027050121436699122171227250
prognostický611270501215790145202257312351385408453499550
faktor.1182270501213078125161215248264
Z14682705012155
druhé1544270501215790145200251
strany1816270501214074107155210256
maligní20932705012184132155178234290313
onemocnění24272705012155111162245300346401451507530
vzniklé2978270501214994149172219244294
v32932705012149
mladém33632705012184108156212262346
věku3730270501214998145200
zvyšuje3951270501214494145185239263313
riziko4285270501213357100123170223
rozpadu4530270501213387129186235291346
párového48972705012158106139193241290345401
soužití.5319270501214095150193217250273293
Negativní3402845012166117173221254277325381404
vliv76628450121467093141
na9282845012154102
průběh1051284501215588144200251307
nemoci13792845012154104188243289312
má17122845012182130
také1863284501213180127176
stres,2060284501213871104154193214
kterému2296284501214581130163212296351
je2668284501212373
pacient27622845012155104149172222277310
v30932845012146
průběhu3161284501215588143199251306361
léčby3543284501212272118174221
vystaven.3785284501214697136170219266315370391
Některé41982845012164114161197246279328
stresory4548284501213771104154193248281332
nelze49012845012154104128171221
ovlivnit,51432845012153100124147195252275308329
ale5493284501214670120
stresem340298501214073106156195246329
může6902985012184139181231
být9422985012157104140
i11032985012124
neempatické11482985012155106157240297346378401446493542
chování17112985012145100155202250306329
lékařů.2061298501212374121170202258278
Současná3403125012149105160205253292347395
medicínská7573125012185136193216261284339378424473
literatura125231250121254881131163212244299332380
se1654312501214192
dominantně17673125012158113197220276324379411466517
zabývá2305312501214595151198249298
prognostickými2624312501215992146203259314353387410454501551635659
znaky33043125012145100148195245
z35703125012145
úrovně3636312501215790144192248298
molekulární39553125012186141165215263318341389422478501
biologie4477312501215982137161217273296347
a48453125012150
máme49163125012186134217268
dojem,52053125012158113137187271292
že5518312501214595
někdy3403265012155106153208256
opomíjí6173265012155112168252275299323
prognostické961326501215790144201256311351385408452499548
sociální1530326501213995140163211234289313
a18643265012148
psychické1933326501215796145188243266311358407
prognostické2361326501215790144201256311351384407452499547
faktory,2930326501212978125160214247298314
které3265326501214783132165215
také3501326501213382128177
výrazně3700326501214898132180224279329
ovliňují40513265012155102126149204258282305
výsledky4378326501214898138161211269315366
léčby.4765326501212474119176222239
Klíčová340343201246190118163220272325
slova:686343201244371129181234260
sociální967343501214095141164211235290313
faktory1301343501212978125161215248298
ovlivňující16203435012155102126149198254308332355400423
přežití,2064343501215790139183206239262282
vliv236834350121487295143
stresu2532343501214074106156196250
ma28033435012184132
maligní29563435012183131155178234289312
onemocnění,32893435012155111161245300346401451507530550
empatie38613435012150133190239271294344
lékařů.4227343501212374121170202258278
Social3403712012454112158186239267
and6273712012453112172
psychological8193712012460104157201260318347405464492537591619
effects1458371201245388124178224262307
on17853712012458117
disease1922371201245987131184238281335
course22773712012445103161200244297
The3403885012150106157
diagnosis518388501215477125181236292331354393
of932388501215382
a10353885012146
malignant11023885012182130153176232287335391423
disease1546388501215578117167215254305
fundamentally1872388501212783138195243326376432464513537560607
changes2500388501214398146202258308348
the2869388501213186136
identity3027388501212178128183216239272322
of3370388501215382
the3473388501213186137
patient,36313885012155104136159209265297318
turning3971388501213186118174197252308
a43013885012146
healthy43683885012153104152175208263309
person46983885012155106139179235290
into5010388501212176109163
a51943885012146
sick5261388501213861105152
one.54343885012153108159179
Numerous3404025012166121204255288342397436
studies798402501213670125181204255294
have11134025012153101147196
aimed1330402501214568152202259
to1611402501213084
analyse17164025012145100148171219258309
how20464025012152107180
an22474025012145101
individual’s2369402501212075132155203227284338386410432468
future2858402501212682115170202252
destiny31314025012153104143177200255301
is3453402501212059
influenced3533402501212076104131186236291336385443
by39974025012154100
whether41184025012171126177210265316349
they4488402501213085135182
live469140250121214492141
alone4853402501214569124180230
or5104402501215285
in5210402501212075
a53074025012145
firmly537340250121265284168192239
established340416501215090123172229253276315370420478
cohabitation8394165012151105160208265289322371403426481537
relationship1397416501213989113161193216271327366421444500
or1919416501216194
in2034416501213085
a21404165012154
marriage.22164165012189137170203226274330381401
Most26384165012187142181215
analyses28744165012155110158181229268319358
dealing32534165012163113161185208263319
with35934165012180104137192
this3806416501213995118156
issue3984416501212968107161212
concluded42174165012151105160205228283340390447
that4686416501213994142175
living4882416501213053101125180236
in5139416501213085
a52454165012155
couple53214165012151105160217241291
relationship340430501213382106154187210265321359414437494
was8554305012178126165
a10414305012152
positive11144305012161117156179212235284333
prognostic1468430501216093148205260315354388411456
factor.1945430501213382127162216249265
On22324305012172128
the2382430501213692142
other2545430501215992147197230
hand,27964305012159107163219240
developing30574305012160111158207231286344367422479
a35574305012152
malignant36304305012187135159181237293341396428
disease4080430501216083122172220259310
at4411430501215284
a45164305012152
young45904305012150104160215271
age48824305012152108159
increases5062430501212782127160209257297347386
the5470430501213692142
risk34044450121335695141
of503444501215584
couple608444501214598154210234285
breakup.914444501215790140188234290346366
It340458501212457
is418458501212968
also507458501215477116171
stress699458501214579112161201240
that960458501213994142175
the1156458501213893144
patient13214585012163111144167217273305
is1647458501212968
exposed17364585012156103160216255306363
to2120458501213993
during22344585012162117149173228284
treatment2539458501213972121169202285336391424
that2984458501213894142174
has31794585012161109148
a33494585012153
negative34234585012161112169217249272321370
impact38144585012129112169217262298
on41334585012160116
the4270458501213994144
course44354585012151104160192233283
of4739458501216190
the4850458501213994144
disease.5015458501216285124175223262312332
Some53684585012155110194245
stressors340472501214073106156195234290322363
cannot724472501214593149204259292
be10374725012157108
modified,11664725012184139196219249275325382403
but15904725012157113146
may17574725012183131177
even1955472501215098147203
include2179472501212379124147201258308
the2509472501213388138
unempathetic26684725012156111161245302350383438489522545590
behaviour32794725012157108164212258282337392425
of3725472501215584
doctors.38304725012157112157193247280320341
The3404865012150106156
current517486501214297129162212267300
medical8384865012180130188211255304327
literature118648650121214476126158207239294327376
predominantly1583486501215487137194249332355411458514546569616
deals22214865012153103151174213
with2455486501217094127182
prognostic2658486501215487141198253308347381404448
features3128486501212676124156211243293332
at3482486501214577
the3580486501213085135
molecular37374865012180135159209255309333380413
biology4171486501215477132156211268315
level,4508486501212070118167191211
and47404865012145100157
it4918486501212053
can4992486501214290146
sometimes5159486501213691175225259282365415454
appear3405005012148105162213261294
to655500501213387
neglect7635005012156106163186237282318
prognostic1102500501215790144201256311351385408452
social1575500501214095141164212235
and18315005012148104160
psychological2012500501215797145189244299323378435458503551575
factors2608500501212978123158212245285
that2915500501213388136168
also3105500501214871110165
significantly3291500501214063119174197226253297346401434457504
affect3816500501214978110160206241
treatment4079500501213365115163196279329385417
outcomes.45185005012154110143187240324374414435
Key3405172012461113164
words:5255172012476133171231275301
social847517501214095141164211235
factors1103517501212978123158212245285
affecting1410517501214877109160205241264319375
survival,1806517501214094127178202250299322343
effect2170517501215080112162208243
of2434517501215584
stress2540517501213973106155195234
on27955175012155111
malignant29275175012183132155178234289337393425
disease,3373517501215680118169217256306326
empathy37215175012150133190239271326372
of4114517501215584
doctors.42195175012157112157193247280320341
13405630014764
Úvod4305630014782143210281
Uvšechmaligních4805801010957111144187226273358399418436484531550588634
chorob1131580101093582129156202251
se1399580101093073
výzkumnépráce1488580101093881119159206278325368430457498340594101094083
věnují440594101093881129176196216
stanovení673594101093059102150197238281329348
prognostických1038594101094775122171220267301330349388428471509557
a16125941010939
prediktivních1668594101094674117167186227257276318340608101094968105152
faktorůpomocí509608101092062101131177204251313361433480518537
cytogenetiky1062608101093577107153201244292334362381420462
amolekulární15416081010938123170189232272319338378405453471
biologie.340622101095170117137184233252295311
Adle6686221010949111131174
těchtoprognostických858622101092567106153180227289317363412460507540569587626665708746793
faktorů1668622101092163102132179206254
se1939622101093073
pak340636101095194134
lékaři492636101092468109152179199
snaží708636101093987129166186
určit911636101095381119138166
optimální10956361010952102130150223265285333352
způsob1464636101094292140174222272
terapie1753636101093376104146196216259
pro340650101095282131
konkrétního489650101094997147190220265295345365417467
pacienta.9746501010957101141162207257286330349
Cílem1341650101095878100146222
následujícího15816501010956991341552002523013223433834033406641010951102
textu460664101093681124156206
je684664101092874
připomenout776664101095888109160211288334385435485515
jeden1310664101092773125171222
z15506641010945
důležitých16136641010958108128174213234264309349399
prognostických340678101095281130180230279314344364403445489528577
faktorů,935678101093275117148197226275293
a12466781010949
to1312678101093584
je1414678101092671
ukotvenost1503678101095597145174219262312361396426
či1947678101094565
neukotvenost340692101095094142183230258302345393442475505
pacienta862692101094992131150194242270312
v11926921010941
párovém1250692101095092120168209252325
soužití.1593692101093382130167187215234252
23407170014764
Postřehy4307170014769135185228271334403461
lékařů917717001473395157220263331
pečujících12747170014772135190259291322376407461530
o3407310014768
nemocné4347310014770132235303358427490
s9507310014751
maligními102773100147103165196227296365396498529
nemocemi3407450014769131234302357419522553
Z4807621010950
pohledu5507621010951102154176223276326
lékaře,896762101092168112157187233253
který1169762101094275121152198
ošetřuje1387762101094986133164194245268315
nemocné1722762101094996172223266340776101095097
s4577761010941
maligními5187761010981126148170222273295371393
chorobami,931776101094797148179230282327403426445
by13967761010958101
bylo15177761010957100123174
logické,1711776101092778130152194237282301
aby2140566101094396139
si2299566101094365
v23845661010951
situaci,245556610109436596147191233255275
kdy27505661010949101145
jeden2915566101092976129175227
člen3162566101094870116168
rodiny3350566101093787140162213256
onemocní3626566101095710815521405801010977131175228252
závažnou2413580101094998143190232285338392
nemocí,28265801010961110190243287310331
ostatní3179580101096199132180212265289
členové3489580101095175123177230276324
řekli:2140594101093076120144166185
„Dřívější2352594101093192122143186226248282303
konflikty2673594101094795144171194216258289333
a30235941010954
případné3094594101095484105154203252301343
negativní3454594101095597146194223245287336358
emoce21406081010941116164205246
odložíme24036081010954104126174213234309352
stranou2772608101094070100147197245295
a30846081010954
budeme31566081010954103152194269311
se3485608101094082
snažit3585608101094089137177198227
pomoci2140622101094898173222263285
nemocnému.“2443622101095598173222263313356431480501529
Většina29926221010959104136175197249295
lékařů3307622101092977122168199251
považuje357962210109591121562022140636101093989112158
za2318636101094591
normu24296361010956107137214265
empatickou27146361010951127179225255277319362411462
komunikaci3196636101094898175225276298341387429450
členů366663610109476911521406501010951104
rodiny2265650101093991146170223267
mezi25536501010986135177201
sebou2775650101094594149202256
i30526501010930
s31036501010945
nemocným.31706501010959108188241285338382462484
Ale3675650101096589137
u21406641010950
některých22106641010955102146179225256302343394
nemocných26246641010955102178229272323365406457
se3101664101094188
stává,3209664101094173118161206226
že3455664101094591
jediné3566664101092774127149200246
osoby,2140678101095087139193237253
kterým2414678101095084130162209288
nemocní27226781010958106183235278330353
mohou30956781010984136188240292
své3407678101094490136
obavy35646781010957111157201249
svěřit,2140692101093681126156179210230
jsou2390692101092057108159
lidé256969210109204194140
z27296921010937
řad2786692101092873125
ošetřujícího2931692101094885132163193245267289331353405456
personálu.3407692101095097128166217268313335385406
Setkáváme2140706101094489119161205247291365410
se2569706101093378
nemocnými,2666706101094792167216257307348423444463
kteří3148706101093971115145166
mají33347061010971114136157
potřebu3510706101094898128157202253303
s21407201010936
námi2196720101094893169191
hovořit24077201010949100144193224247278
o27057201010948
konci2773720101094191142184206
života,2999720101093760104154185230250
o32697201010949
utrpení,3338720101094879110163210261283303
kterým36617201010941751202140734101092976153
procházejí,2313734101095586136179230274314361383406425
o27587341010954
svém2831734101094085131207
strachu,3058734101094072102147189240290310
starostech,3388734101094071117147197234266311354405425
o21407481010949
svých2209748101094287134175226
obavách24557481010955108153196241283333
i28087481010927
o28557481010956
domácích29317481010957107184229270292333384
problémech3335748101095788139191214261337384427477
a21407621010943
kteří2202762101094072117147169
nám2390762101094791166
současně2575762101093383133174218253303349
sdělili,2943762101093384130152174195216236
nebo3198762101094793144195
svých3412762101093378124163213
chováním36457621010937871372140776101094386136157231
signalizují,2391776101093253104153197218239278327349370389
že2799776101093681
jejich289977610109196486107148197
domácí3115776101094897172215256277
partnerská3411776101094892121154203249279315357401
komunikace3940566101094292168219270292335381422468
není4428566101094895146168
na4616566101094893
té4728566101092874
úrovni,4822566101094878129172224246266
aby5108566101094194137
umožňovala526556610109481241752142653163940580101094489112157
takový4117580101093884128178222270
osobní4407580101095795146200252274
hovor.47025801010958109153204235252
Doma49745801010968120198243
mluví52375801010983106158203226
jen5483580101093077129
o39405941010950
věcech4011594101095197140186230281
mimo43135941010983106183235
jejich4569594101092977100123165217
ovlivnění,48065941010958102126148194247294346369389
tedy5215594101093885138183
o54195941010957
televizních54975941010937843940608101092168112135174226248289340
seriálech4300608101093783114137181203250292343
či4663608101094163
rostoucích4746608101093181118149199250292314356406
cenách.5172608101094287138183224275296
Ale5488608101095678125
nikoliv3940622101095072115165188210254
o42146221010951
vlastních4285622101094467111148179230252294345
emocích.46506221010946122173215237279330350
Domnívali40806361010960110186236257301345367388
jsme4487636101092258133178
se,4685636101093681100
že4804636101093984
případy,4907636101095282103155199250293308
kdy5234636101094393136
vázne5389636101094488128178224
komunikace3940650101094290165214264285327371411455
nemocného4414650101094692166216257307352402451
se4884650101093278
svým4981650101093276121197
partnerem,5197650101094791120153202248277322397415
nebudou3940664101095199153206259311364
až4324664101095394
tak4439664101093885129
časté.4588664101095096134166213232
Ale4841664101096587135
možná49966641010986138178231276
je5293664101093178
tento5392664101093885138169220
názor3940678101095095135185215
mylný,41756781010982124147198240255
spíše4449678101094395117155201
my46706781010982124
lékaři4813678101092875118164194215
tyto5048678101093682116166
problémy5233678101095889139192214260337379
nevnímáme3940692101095097141193214290335411458
a44176921010951
nemocní44876921010957103180231273324345
nás48526921010957101137
o50096921010956
nich5085692101095778119170
většinou5275692101095095126163185236286337
neinformují.3940706101095096117167194244274349399421442461
To4080720101094692
dále41937201010960105128176
zvyšuje4389720101094896144181233256304
míru47137201010985108139192
jejich4925720101093078101124166218
depresivity51647201010960108162193240278300346369401448
a39407341010944
existenciálního4003734101095295117153184229280321342386408458480532582
osamění4605734101095692137212259309331
(1–4).4955734101093275117167192209
A51837341010962
někdy52647341010957103146197241
se5524734101094288
setkáváme3940748101093681112154199241285360406
s43657481010940
příbuznými4424748101095585107160210249300341417438
našich4882748101095497133154194244
nemocných,51457481010954100176226267317359399448467
kteří3940762101094376122152174
jako4134762101092973116166
by43207621010958101
nevnímali44417621010957104148200221298342364386
situaci484776210109426495146190232253
nemocného.51207621010957104181232274325372423474493
Zcela3940776101094987131152194
výjimečně4152776101093984105125199243283332376
se4546776101093276
setkáme4641776101093176105146189263307
s49667761010932
příbuznými,501677610109477696148197235284324398418436
kte-5470776101093870113142