725
ONKOLOGIE3418043010760120167227269329388409453473
www.onkologiecs.cz48658043010765133201214262311348396415464514532576617652669709748
581838026012657115
MONOKLONÁLNÍ341207012687162236312379435510583653708780814
GAMAPATIE1176207012670140230300362428482514572
Nekrobiotický34136501063971107143183220237278309326361397436
xantogranulom79236501063576118150189229264306347388419458512
a1319365010638
monoklonální137236501065393135176212243283324364395437454
gamapatie184136501063879133173208245273291322
mocnění340621010975126167218263314335
a694621010950
naopak.764621010956100150202247289310
V1093621010957
souvislosti116962101094293143187209245266316352383404
s1593621010942
NXG1654621010966117174
byly1847621010957100122165
nalezeny34076101094992112157195239289329
především68776101094877120171216258292313387
jednotlivé109276101091863113162211240261281324367
kazuistiky147776101093982121169190224254274316360
a1855761010940
retrospektivní19137610109267034090101093060109145196243286319340384435456
studie.81590101094273123175196242260
Formou1094901010951100130206256306
popisů1420901010957108160182217267
případů170690101095787109161205257306
jsou340104101092257106155
dokumentovány514104101094797139188263308358387435478521570611
výsledy1144104101094085120141186238280
terapie:1443104101092670100143194215260278
topické1740104101092674126147187228272
a3401181010943
systémové402118101093982118149194269319362407
kortikosteroidy,828118101094593123156177219268304335379409459480531575589
thalidomid,1437118101093282125147168219269345366417436
vysokodávkovaný1892118101094692340132101093686129178229273315358407450494544586
intravenózní945132101092777107137181223268318368406457478
imunoglobulin14421321010927103152203253304326376427478499520570
(IVIG),34014610109264798121180205222
chlorambucil,582146101094697118169199243319371421462484505524
cyklofosfamid,1125146101094792136159209236286322350394470491543562
fludarabin,1706146101093358107159203233277340160101095172121139
rituximab,49716010109264776125167188262304355372
melfalan,8871601010971116137163207228270319338
infliximab,124316010109176692115136177198272315365383
interferon164416010109176795139168197241270319368
alfa,34017410109436388131150
kladribin,508174101093759101151179200249270319336
hydroxychlorochin,863174101094585133162210249293332380401449478525565614634682700
azathioprin,1581174101093977121149197217266316344365413431
laserová340188101092165100146176225268312
terapie,671188101093681111155206228273292
laserová982188101092770106151181231274318
terapie,1319188101093580110154205227273291
plazmaferéza1629188101095779123162237281308353340202101092975114159
a5182021010948
mimotělní5852021010979101176226256301322372394
fotoforéza998202101093080110159185235265311350395
(14,1412202101093072114132
15,1563202101095191109
16).1691202101095193117134
Tyto1844202101094986119168
popisy3402161010951102154175211254
případů613216101095686108159204255304
jsou937216101092662112162
dohledatelné11182161010955105156178223275319348393415465511
v16482161010948
literární171521610109264777122152196226276297
databázi340230101095194124168219263303324
PubMed.683230101094594145218264316335
Randomizované1037230101094690140191241316337376426468512562608
kontrolované1664230101093988138167197246268318340244101094387137183
studie542244101093364113165186232
a7932441010940
studie852244101093364114165186232
o11032441010946
dlouhodobých1168244101094870120170220270322372423466505555
výsledcích1742244101094187123144190241340258101094061102152
po5112581010957108
léčbě638258101092873115166212
nebyly8692581010957102154196218261
nalezeny1150258101095699121167206251302343
a15122581010950
je1581258101092874
nutné16742581010956106136186232
se1925258101094288
na340272101095094
ně453272101095095
v5672721010944
budoucnu6302721010951101153203253294344393
zaměřit.1042272101093984159205234255286305
Náš4802861010959103139
případ638286101095383105156200252
popisuje9092861010953104156178213262284330
léčbu1258286101092369110162212
NXG14892861010961113169
v16772861010945
kombinaci1742286101094493168220242340300101095093134155
s5143001010933
mnohočetnýmmyelomem56630010109721221722222723133583884384805566476887337558058809261001
v15863001010941
kombinovaném1646300101093988163215236286336340314101094387137183259
léčebném618314101091864105150202252298373
režimu1011314101092671111132207257
a12873141010941
to1347314101092776
daratumumab-1442314101094892121165195245320370445489540570
-lenalidomid-dexametazon340328101092850961471902122332843344094314825115646106536977728188488939329821032
v13913281010941
kombinaci1451328101094088164215237287331371392
s18633281010933
intravenózní1915328101091868340342101093059104146190241291329379400
aplikací759342101094495117138180225266287
imunoglobulinů.1065342101092196146196246297319369421471492513563613632
Popis3403670014767133204236286
případu6523670014771115146216278349417
40letá480384101094899124173206253
pacientka7553841010975122166189238292324369417
přichází11943841010975107131175228275317341
poprvé15573841010975129184217266314
na18923841010974121
ambulanci3403981010944119171221243287337378399
klinické75839810109497293143165205248292
hematologie10703981010956102178222252301323373425446492
v15813981010950
listopadu165039810109284984115164216261312362
2012340412101094896141184
k5444121010959
došetření6244121010967119157206238270318371394
lehké1039412101093685138183230
trombocytopenie1290412101094577129208263316360407443494549598651674722
(Tro340426101092675100151
112×109/l).5114261010954931342012603048174267064278444261010932558199
Trombocytopenie963426101095278129206259312354401435485538586638660707
byla16904261010959102125170
náhodně18804261010958102340440101094998149198243
zjištěna60244010109345676111141184234276
v8974401010939
rámci955440101092669143183203
předoperačního1177440101094776121171220271317346389429478498549598
vyšetření1794440101093984119164194340454101092975125146
před505454101095585130182
plánovanou706454101095578121171221264308358408458
urologickou1183454101095483133155205256277318360409459
operací16614541010954105152182226266287
–19684541010944
striktury34046810109366898120163197247278324
uretry.684468101095787133164195241257
Snadná9614681010951102146199250294
tvorba1275468101093783133164217262
modřin15574681010982133186217239290
bez18664681010959106146
akutního340482101094386136166216237289339
krvácení698482101094576123167207252302323
pacientku1040482101095498139160206256286328378
doprovázela14374821010954104155185235278322361406428472
již192848210109244685
léta34049610109216899144
před503496101095989135188
prvním710496101095989136188210286
hematologickým10164961010957103180224254304327377430451493535582659
vyšetřením.1695496101095096133179210241286340510101094969143161
Kromě520510101094474122196240
lehké779510101091761111152195
trombocytopenie992510101092655103176227276316360392439489535584604648
v16585101010939
krevním1716510101093868111153203223297
obraze3405241010949101130174213258
(KO),617524101092270130154171
žádná807524101093580131181224
patologická1050524101094892121170192241292313353395440
hodnota1508524101094797148198248277321
v18485241010940
KO19075241010946106
a3405381010943
v4025381010940
rozšířeném461538101092776114151172203248298344419
koagulačním899538101093988132182232253296337386407482
vyšetření1400538101094086122167197227271322343
nebyla1761538101094793144186208251
zachycena.340552101093985126177219259305356400420
Základní7795521010957102145169213265316337
biochemické1136552101095880131173224270347368410452498
vyšetření1653552101095097133180211241287338359
bylo340566101095193115165
v5245661010940
mezích5835661010972118157179219269
normy.871566101094796126202243258
Denzitometrické11485661010957103154193214244293368414444474495536578622
vyšetření1789566101094086122168198340580101093075126148
séra507580101094289119163
zachytilo690580101094591132182224258279301351
přítomnost1061580101095888110140190266317367403435
monoklonálního15155801010982133184234278301351402446468340594101095072124175
imunoglobulinu5345941010928104154205255307329379432483504526576627
(MIg)11805941010932104126178203
typ1402594101093783135
IgG1557594101092880139
lambda1716594101092872148200252297
o3406081010949
koncentraci407608101093886135175218267296325368407428
20g/l,853608101094286146177199217
proto1088608101094776124154201
pacientka1308608101094790129150194243272313357
odeslána1683608101094596140175196238287330
domyelomové340622101095099189229273295344418467509553
ambulance9126221010939113164213234277326366410
k13406221010939
dalšímu1397622101094790111145166240289
došetření.170462210109479613117620523427934063610109507089
V4486361010946
rámci513636101092670144185205
vyloučení737636101094085107156206246290340361
maligní11166361010972115136156207256277
formy1412636101092372101176217
monoklonální16486361010971121171220263285334340650101095094115165186
gamapatie545650101095094169212264308338359404
byla968650101095193115159
u11466501010949
pacientky1214650101095195136157202253282324370
provedena1603650101095181130173218270315366409
sternální340664101093566110140190233254304325
punkce.683664101094898148190229273291
V9936641010947
myelogramu10596641010971112157178228279308352426476
kostní1553664101093988123153203224
dřeně1796664101094776121171216
(KD)340678101092572132155
byly513678101094788110152
abnormální683678101093989139187216291333354402423
plazmocyty1124678101094768111149223271312355387431
(aPC)1574678101092261108160186
zachyceny1778678101093478118167207340692101094085135177
v5366921010943
3%;5986921010946128147
v7646921010943
koagulu826692101094291135186236257307
KD11526921010948110
byly1281692101095193115158
aPC1458692101094391144
zachyceny1621692101093883124174215255300350392
do3407061010951101
5%.4607061010945127147
Známky627706101094898141216259305
jiného95170610109204192137188238
lymfoproliferativního1208706101092063139165215267297347369390416462492536566587631681703754804
onemocnění3407201010951104151230282326378426478501
ani8617201010953105127
myelodysplazie10097201010985129175199251305350388441464510551574622
v16517201010953
KD17247201010958122
popsány18667201010961114340734101095390136188231
nebyly.5917341010958105159203226270287
K8987341010956
vyloučení974734101095299122174226269315367389
kostních13837341010950101138170222244286338
ložisek1741734101092980120143179227271
bylo340748101095193116166
provedeno525748101095080130173217269315365415
rtg959748101092962112
skeletu.1090748101093577121143189219269288
Po1398748101094795
shrnutí1512748101093585115165215245266
všech1797748101094378124166216
výsledků340762101094389125146192244286337
byl696762101095698121
stav836762101094172116158
uzavřen1013762101095595140182212257308
jako1340762101092771113162
monoklonální15217621010981131181231274297347397441462340776101095173
gamapatie4337761010958103180225278324355377424
nejasného8777761010957105127172209260308360411
významu1308776101095198141192237315366
–16947761010952
MGUS17667761010981141201247
typ214062101093076129
IgG228962101092880141
lambda244962101092873149202255299
s2768621010942
nízkým283062101095779118162208286
středním313562101094374105151203254276353
rizikem.35076210109375998120163209286306
V2140761010950
průběhu220876101094877127177223272321
pěti254876101094793122143
let27107610109186292
sledování28217610109325398149198240283333353
nebyl319376101094691142183205
pozorován341776101094797134183212261303346396
žádný214090101093984135185226
vývoj238690101094490136185207
v2612901010944
KO,2675901010950110127
v2821901010945
biochemickém288590101095273123165215260336357398440485560
vyšetření346490101094490126172202232277327349
a21401041010943
hodnotách22021041010950100152202252282327367417
MIg2638104101097395146
v28031041010943
séru.2866104101093581111161180
První2280118101094981130184208
změna25091181010949128177231277
nastává28071181010961108146179227272319
v31471181010954
červenci32221181010980128160210257311354378
roku3621118101094092138191
2017,2140132101094896142184196
kdy23571321010952106152
pacientka25301321010961108152175224277309354402
přichází2953132101096194117161214260302326
k33001321010952
pravidelné3374132101096193140186210264313337390438
kontrole2140146101094395149181213265289338
a24991461010953
v25731461010953
KO26471461010959122
je2790146101093180
poprvé28911461010961114169202251299
kromě3211146101095185137217265
středně3498146101094578110158213266314
těžké2140160101093075116159205
trombocytopenie2365160101093767118195247299341387421471524571623645692
(Tro3077160101093281106157
6432541601010953103
×33771601010947
109/l)34441601010939823528160706427355516010109315481
zjištěna3656160101094669911272140174101093178132179
i23401741010932
lehká2394174101093281135180228
mikrocytární26431741010988112157191243288336372419451505528
normochromní31931741010962115148227281325378410463543596620
anémie2140188101094394141217240286
(Hb2446188101092584136
1092602188101094689137
g/l,275918810109437699119
MCV28981881010972125179
74,3097188101094587106
sFe3223188101093580125
12,33368188101094687106156
µmol/l,35441881010943119170193225249268
ferritin2140202101092775108140164196219272
v24332021010953
normě)25072021010959112144224272298
a28262021010952
těžká2899202101093986128173221
neutropenie31412021010959107160193225277332381434458506
(Ne3668202101093496144
0,292140216101094665114161
×23212161010946
109/l).2387216101094083247221670642724992161010931548199
V26182161010951
biochemickém2689216101095375126168219266342364406449494571
vyšetření3280216101094491128175206236282334356
kromě365621610109437512621402301010974120
lehké2279230101091965115158202
elevace2501230101094264110153197238283
laktátdehydrogenázy2803230101091962105138182212262308359400450480530581627677721760806
(LDH3628230101092365125184
3,85)2140244101094664112158183
nebyla2342244101094793145187210254
zjištěna261524410109365880115146191241285
jiná292024410109194191135
odchylka3074244101094799140190231254296341
od3434244101094799
normy.3552244101094797128203245261
Hodnota21402581010959110163214265295341
MIg2501258101097396148
v26692581010944
séru2733258101093784115166
byla2919258101095295118163
243102258101094792
g/l.3213258101094477100120
Subjektivně3353258101094595148171217261294316361413459
pacientka21402721010953101145169219273306352400
pozoruje25622721010972127169222256310335384
přibližně29682721010972106130185211235277331381
dva33712721010971119167
týdny3560272101095099153208253
zpátky2140286101093993140172216264
výsev24252861010952100138186232
nesvědivých26772861010959107145192239293316362410452505
kožních32032861010950102142195218260313
ložisek3536286101093082123146183231276
na2140300101094993
hrudníku,2252300101094777127178228249293343363
břichu,2634300101094878100140190240259
horních2912300101094797127178199239289
i32203001010919
dolních3258300101094898120170191232281
končetinách.35593001010939881381792232140314101093052103147189240260
Jiné2420314101093255106152
potíže25923141010951102133155195241
charakteru2853314101094091135165210254287333364415
nechutenství,3288314101094996138189239270316367404435482505524
hubnutí,2140328101094998149199248278299318
nočního2477328101094696137186207258308
pocení,2804328101094797138182232253272
teplot3095328101092771122144194223
či3338328101093757
krvácivých3415328101093869115159199220263309348398
projevů2140342101095182133155202246297
pacientka2457342101095297139161207259289332378
neguje.2855342101095197150200223269289
S22803561010944
cílem234335610109385881127202
došetření2564356101094898133179209238283334355
pancytopenie2937356101094993143183228261310361408458479524
byla3480356101094890112156
provedena36553561010948781272140370101094388140185236279
trepanobiopsie.2439370101093564109161205255305357379429481516537583601
V30593701010956
myelogramu31343701010980122167189239290320364439489
bylo3642370101095698120170
zachyceno2140384101093882122170211249293342391
do2549384101094795
3%26633841010942122
aPC,2804384101093986137157
v29793841010940
histologickémnálezu3037384101094666100130178199248298319358399443517581623644689727776
válečků2140398101094387109154196238288
KD24473981010954115
do25813981010956106
5%27063981010951134
aPC2859398101094897149
a30273981010949
ve3095398101094893
flowcytometrickém32073981010931551051712112562893384144594905205415822140412101094287162
vyšetření2321412101094692128174204234279329350
KD26914121010951112
byla2822412101095496119162
zjištěna300341210109416385120150195245289
relativní331141210109327799143173194237288309
lymfocytóza,36404121010924671432140426101092675115159191239277321339
lehce2498426101091862112152195
zmnožená27124261010935109158207244289338381
B31114261010945
linie,317542610109173887107152169
nalezeno3363426101094689109154193237286335
do3717426101094796
6%21404401010945126
eozinofilů,2284440101094190127148197246271294315363382
počet2684440101094796137180209
PC2912440101094495
do3025440101094795
0,7%3139440101094259104184
–33414401010941
z34014401010934
toho3454440101092673123171
90%3644440101094288168
klonálního2140454101094367118170215237288310363414
fenotypu,2574454101093480132183214261314366386
klonalita2979454101095074125177222244266297342
T33414541010952
a34134541010951
B34844541010956
buněk35604541010959110162209253
zachycena2140468101093985126177219259304355399
nebyla.25594681010957103156198221265285
Flowcytometrické2863468101095172122189230275309358435481512543565606649694
vyšetření35764681010950971331792102140482101092974123144
periferní2303482101094893123144170215245295315
krve2637482101093969115159
bez2815482101094793132
záchytu2966482101093579120169210242291
patologického3276482101094891120169190240290311351393437487536
klonu2140496101094366117168218
buněk.23774961010958109160207250271
Protilátky2668496101095484134164186207252282324371
proti3058496101095889139169191
trombocytům3268496101093767117193246297339384418468544
a21405101010943
granulocytům2202510101095181125175225246296338383416465540
byly2762510101095194116159
slabě2940510101093657101152199
pozitivní.31585101010952102140162192213257308329348
V35255101010951
srpnu3595510101093666117168218
20172140524101094896141183
bylo23445241010966110134187
provedeno2552524101096698150195242297345398451
1.3024524101096177
vyšetření31225241010958106144193225257304357380
PET/CT35235241010963109158186239289
s21405381010936
nálezem21955381010957101122168208254330
splenomegalie,2544538101094294116162213263339385437481503524570589
nových31525381010956107150196236287
aktivních3458538101095092125147191242263304355
mnohočetných21405521010975125174224274315359389439480520569
podkožních2728552101094898150192240278328349389439
infiltrátů318655210109186793117138168197241270320
(SUV3525552101092264121171
do3715552101094897
4,85),2140566101094664112157181197
difuzně235656610109486895145183233278
vyšší2653566101094085121156176
akumulace2848566101094082132206255276319360404
FDG3270566101094199157
ve3446566101094084
skeletu3549566101093274118139185215264
(SUV2140580101092668125176
do23355801010954104
3,51)2458580101094967115157177
při2654580101095484105
referenční2778580101093378105150180226276317367388
aktivitě3185580101094689121142186208238283
v34875801010946
Ao35525801010958107
oblouku367858010109521042140594101092171120163212
SUV2371594101094198149
max.25385941010972115158178
1,672735594101094357104147
a29015941010940
v29605941010940
játrech301959410109186291120165206256
SUV3294594101094197148
max.34615941010972115157177
2,683657594101094361108155
(Obrázek2140608101092686138168212252297340
č.2499608101094059
4.1.,2577608101094766106121141
č.2737608101094060
4.2).2816608101094665113137154
U22806221010960
pacientky23616221010967114157180228281313358406
pomýšleno27886221010967121200244282305353407459
i32686221010937
na33256221010966113
střádavá3458622101095285116163217263308354
onemocnění,21406361010949100146221271313363409459480499
a26586361010945
proto2722636101095383132162211
proveden2952636101095383133176220272318368
odběr33396361010952103155201231
suché3589636101093787128178223
kapky2140650101094286136178223
s23826501010932
cílem243265010109375780125199
vyšetření2650650101093985120165194223268317338
hladiny3006650101094767110161181231271
glykocerebrozidázy,32966501010946671091522002402843133584084384862140664101093960111155194239254
která2413664101094375120150194
ale2626664101094365111
byla2756664101095193115159
v29346641010943
mezích29966641010975121161182222272
normy.3288664101094999129205247262
S22806781010945
cílem234467810109476892138214
identifikace2577678101092880126177207228255279322367408453
nejasných30506781010956103125169205255297337387
aktivních3457678101095093126147191243264305355
kožních2140692101094291129180201241291
ložisek2450692101092373112133168214257
byla2726692101095395117161
provedena2906692101095383132175220272317368411
biopsie3336692101095375125177213234279
kůže3634692101094494133178
s21407061010936
histologickým2195706101095071106137186208258309331371413459535
závěrem2749706101093984126171201246321
–30897061010945
xantogranulomatozní31547061010941851351652142652953393894394605105866292140720101093079117167188
dermatitidy,2347720101095399129205248278299329350402445460
dokonce28267201010953103145194245286330
vysloveno3175720101094691127149199242286337387
podezření358172010109531041562012140734101093968113164185
na2344734101095295
NXG.24587341010961113169189
Vzhledem2666734101095291141163208260306381
k30667341010944
tomu,3130734101093180156205224
že3374734101094085
do34787341010953103
srpna3600734101093767119169213
20172140748101094794138179
nebylo23397481010958105159202225277
potvrzeno26367481010959111142190221263310362413
u30697481010958
naší31477481010958103139161
vyšetřované3328748101095199136183214245296340386437485
pacientky2140762101095094133154198248276317362
jiné252076210109193988133
onemocnění2671762101094695140214263303352397446466
než3156762101094690129
MGUS33037621010968125183225
typ3547762101092670121
IgG3686762101091868126
lambda2140776101092165140191244287
v24467761010945
kombinaci2510776101094492168220241291335376397
s29267761010937
pancytopenií,2982776101095397147188233266315367413463485506524
splenomegalií352577610109388911115720725739406501010975121172216238259280
a42396501010942
NXG,43006501010959110166186
byla4506650101095092114158
u46836501010949
pacientky4751650101095094135156202252282324369
v51396501010943
lednu5201650101092066118168218
20195438650101094591133175
zahájena3940664101093985135179202248299343
léčba4302664101092875116168213
methylprednisolem45356641010982128159210252274326356402455506527563613636682758
v53136641010950
dávce53826641010958102145185230
16mg/den.3940678101094892182235268317365418438
Po43986781010957107
měsíc45256781010985133170192235
trvající4780678101093869117163186209251273
kortikoterapii50736781010951102133168190234285316363394440494517539
dochází3940692101095098138186228266287
u42456921010945
pacientky4308692101094689128148192241269310354
k46806921010938
částečné4736692101093578112142185225273317
regresi5071692101092669119147191226246
kožních5335692101093784121170190229277
ložisek,3940706101092170108129163208250271
nicméně4230706101094666106180225275320
v45697061010939
KO46277061010945104
přetrvává4750706101094777121151180225269310353
lehká5122706101091863112154198
anémie5339706101093989133208229273
(Hb3940720101092687140
1044100720101095599149
g/l),4269720101094478101128146
středně4436720101094375106153207259307
těžká4763720101093784125169215
trombocytopenie49997201010937681201982513043473944294805335823940734101095071117
(Tro4076734101093179103153
56×109/l)42487341010952981632202634512734706427453873410109315379
a46367341010950
těžká4705734101093580119162206
neutropenie49317341010956101151182211261313359409431476
(Neu5426734101093290136186
0,2×109/l).3940748101094665113179236279422074870642742477481010931548097
Hodnota43637481010965116168219269299344
MIg47267481010979102153
v48987481010950
séru4968748101094288118169
zůstává5156748101094595131162207249293
bez54697481010958104144
vývoje.3940762101094287132179200244262
Přistoupeno422076210109437191125155202251300345394442
k46807621010938
pozvolnému4736762101094796132177224245294338411459
vysazování5213762101093983118161199247288331379399
kortikoterapie.3940776101094291121154175217266296340370414466487533551
Obr.3940613011265120156175
4.1413461301125681126
Zvětšená430661801074682119145176214261306
slezina46286180107375493130148195240
s4884618010737
lemem493861801072462134172244
ascitu,519961801075181118136162208224
který543961801074371108134174
vykazuje394072801073980118164201249268308
lehce426572801072564112151189
zvýšenou447172801074284126158197245292339
metabolickou4827728010780120147192239287306326365403449496
aktivitu534072801075391121139179198225273
(SUV394083801072462114158
max.4115838010777123160177
3,4).430983801074763104126139
Skelet446483801074581119137176202
naznačeně468383801075297133180225263300346384
lehce508483801072462109147183
nehomogenní528483801075290137182254300394094801074583128174191
struktury41479480107285479124160188233258297
s4459948010729
difuzně45039480107426082128163208246
vyšší476494801073574104133150
akumulací493094801074279123194238256301338355
FDG530194801073690143
(SUV546094801072158109152
max.39401058010772118155173
do4129105801075197
3,51).4242105801074863104141159171
Obrázek44301058010764111137180216253291
otištěn473710580107517796125151188234
se4988105801073775
svolením:5079105801073776120139178225243315329
MOU54251058010774133187
Brno3940116801074369115161
(PET/CT)4117116801072466104146170217259285
Obr.39402628011266123159179
4.24138262801125883137
Difuzně4322263301075877101149185232271
vyšší4610263301074585117148166
aktivita4793263301075290119138177196223267
FDG50772633010746102157
ve5251263301074583
skeletu,5351263301073774112132171198245261
v39402743010739
četných3996274301074482109157193232279
infiltrátech429227430107257296115134161187232258296335383
v46922743010744
podkoží4753274301075299147185231267285
zachycené5055274301074288127174211249287335374
části5446274301074489120148166
těla.394028530107276584131149
Jedna41062853010760100147195242
z43652853010743
metabolicky44252853010779119147192239287306326365403444
aktivních4886285301075291120139179227246285333
lézí5236285301072565103123
je5376285301072464
také5457285301073378116155
v39402963010738
lůžku3994296301072570105142188
po4198296301075197
žlučníku.4312296301074159105142188207245291307
Obrázek46352963010764111137180216254291
otištěn494229630107517795125151187234
se5192296301073775
svolením:5283296301073776120139178225243315329
MOU39403073010768126180
Brno4136307301074369115161
(PET/CT)4313307301072466104146170217259285